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青光眼是由什么原因引起的

  青光眼,是一種發(fā)病迅速、危害性大、隨時導致失明的常見疑難眼病。特征就是眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)性升高的水平超過眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來損害,導致視神經(jīng)萎縮、視野縮小、視力減退,失明只是時間的遲早而已,在急性發(fā)作期24-48小時即可完全失明。青光眼屬雙眼性病變,可雙眼同時發(fā)病,或一眼起病,繼發(fā)雙眼失明。

  以下是青光眼引起原因的詳細介紹

  正常眼壓及影響眼壓的因素

  眼球內(nèi)容物對眼球壁所施加的壓力稱為眼內(nèi)壓(簡稱眼壓)。維持正常視功能的眼壓稱正常眼壓。在正常情況下,房水生成率,房水排出率及眼內(nèi)容物的體積處于動態(tài)平衡,這是保持正常眼壓的重要因素。如果這三者的動態(tài)平衡失調(diào),將出現(xiàn)病理性眼壓。我國人正常眼壓值絕大多數(shù)是在 1.33~2.79kpa(10~20mmHg)之間,超過3.19kpa(24mmHg)者為病理現(xiàn)象,介于 2.79-3.192kpa(21-24mmHg)為可疑病理眼壓。但是有4.55%的正常人眼壓超過3.192kpa(平均值±3個標準差)而沒有青光眼狀態(tài),換言之,這些人的眼壓雖然超過一般正常人的高限,視神經(jīng)卻未遭受損害。因此不能簡單地用一個數(shù)值作為劃分病理性眼壓的標準。將眼壓分正常、可疑病理及病理三個范圍比較合適。

  病理性眼壓的范圍

  如果房水通道的任何部位受阻,將導致眼壓升高。正常人在一天24小時內(nèi)眼壓有以輕微的波動,一般傍晚最低,夜間休息后眼壓逐漸上升,至清晨醒前最高,起床活動后又慢慢下降,眼壓波動范圍不超過0.665kpa(5mmHg),雙眼眼壓也基本相等,或差別不大。如24小時眼壓差超過1.064kpa(8mmHg),最高眼壓超過2.793kpa(21mmHg)或雙眼眼壓差大于0.665kpa(5mmHg)時,應視為異常,需要進一步檢查。

  高眼壓、視盤微循環(huán)障礙是引起青光眼性視盤凹陷癥、視野損害的主要原因。高眼壓雖然是青光眼損害的重要因素,但不是絕對的。在臨床上,有些病人眼壓雖已超越統(tǒng)計學的正常高限,但經(jīng)長期觀察,并不出現(xiàn)視盤和視野損害,稱為高眼壓癥。也有少數(shù)病人的眼壓在正常范圍或臨界值,而視盤和視野損害已十分明顯,這種類型的青光眼。稱為低眼壓性青光眼(low-tension glaucoma)或低臨界壓青光眼(low-critical glaucoma)。

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