頸椎病由于骨關(guān)節(jié)損害,繼發(fā)引起狀間和椎周軟組織無菌性炎癥過程,臨床上表現(xiàn)出各部位的疼痛。在綜合療法中,除了針對(duì)病因設(shè)法改善或去除骨關(guān)節(jié)病損外,應(yīng)用各種物理因子消除無菌性炎癥,解除肌痙攣,血管痙孿,改善組織血液和淋巴循環(huán),減輕或消除疼痛,可加速病情好轉(zhuǎn)。
一、頸椎病治療常見的物理療法
1、熱療法
溫?zé)嶙饔媚苁咕植拷M織及皮膚血管擴(kuò)張,血流加速,排汗增多,使局部組織新陳代謝旺盛,組織水腫吸收,促進(jìn)創(chuàng)傷修復(fù)過程,具有良好的消除無菌性炎癥及消腫作用。熱能使肌緊張皮反射性地降低,無論是局部炎癥刺激或因神經(jīng)根受壓迫和刺激而引起的肌痙攣,特別是平滑肌痙攣,均有良好的解演、鎮(zhèn)痛作用。
2、磁療法
我國古代,早已應(yīng)用天然磁石治病,有云“益眠者,無如磁石,以為益枕可老而不錯(cuò)”。近年來,我國磁療法發(fā)展較快,采用稀土元素制成永磁體,有鋇鐵氧體、鋸鐵氧體、鋁鎳鉆、鑼鉆永磁等品種,常用的磁場(chǎng)強(qiáng)度為300一3000高斯。
磁療具有良好的鎮(zhèn)靜止病作用和消炎消腫作用,還有良好的降血壓作用,故對(duì)頸椎病并發(fā)高血壓、失眠、頭昏頭痛的忠者,急性期配合牽引或正骨推拿治療,能加速癥狀的緩解。對(duì)急性腰扭傷所致的腰后關(guān)節(jié)錯(cuò)位患者只有一次復(fù)位后,配合交流磁療機(jī)治療,可收到立竿見影療效。
3、超聲療法
超聲作用主要是機(jī)械振蕩作用,亦有一定的熱作用。能使堅(jiān)硬的結(jié)締組織延長、變軟,對(duì)攣縮、緊張的肌肉可使其纖維松馳而解痙,因而對(duì)增殖性脊柱炎有良好的治療作用。
4、離子導(dǎo)入
老年性遲行性變、韌帶鈣化或硬結(jié)者,選用陳醋電泳;交感型(興奮)、慢性關(guān)節(jié)腫脹而失穩(wěn)者,選用鈣離子導(dǎo)人;伴失眠、頭痛者用勾藤加減五昧子電泳(額頸)。
5、針灸
高頻電針用于頑固病點(diǎn)。針刺療法,可參考有關(guān)針灸處方。
二、頸椎牽引是目前治療頸椎病的一種常用手段,其制作方法方便簡單,是作為輔助療法的首選。
常用頜枕牽引,在坐位進(jìn)行也可取臥位。坐位為舒適的靠坐,調(diào)整姿位,使頸部前傾20一30度,可使頸后緣分開,神經(jīng)孔增大,對(duì)神經(jīng)根型適用,在椎動(dòng)脈 型及脊髓型,宜用垂直牽引姿位但俱以病人感覺舒適為準(zhǔn)。牽引時(shí)頸部肌肉須充分放松。牽引重量一般為體重的1/10至1/5,可從4-5kg開始逐漸增加,以不引起明顯不適為度。
牽引時(shí)間一般20-30分鐘,一日1-4次。 臥位牽引時(shí)頸部姿勢(shì)與坐位相同,牽引重量較輕。癥狀較重時(shí)可作24小時(shí)持續(xù)牽引,每2小時(shí)休息10一巧分鐘,重量限于3一5 kg。 使用專門器械牽引時(shí)可作連續(xù)牽引,也可作脈沖牽引,即牽引數(shù)十秒鐘放松數(shù)十秒鐘,反復(fù)進(jìn)行,重量可稍大。有利于頸部肌肉放松及局部血運(yùn)。