不同類型頸椎病應(yīng)該如何選擇治療方案?
1、頸型
可采用牽引、理療、推拿、西式手法、醫(yī)療體操、中草藥等非手術(shù)療法,一般均可見(jiàn)效。少數(shù)有殘存癥狀者可用頸圍保護(hù)等一級(jí)措施繼續(xù)治療,原則上不需手術(shù)。此外,采取一些加強(qiáng)防治措施,此型患者預(yù)后一般較好,但若不注意避免誘發(fā)因素,則有可能加重病情或使病程延長(zhǎng)。
2、神經(jīng)根型
主要采用牽引、推拿、理療、醫(yī)療體操、藥物等非手術(shù)療法,其中采用牽引、醫(yī)療體操、推拿三者相結(jié)合的綜合療法效果較好。癥狀較嚴(yán)重者可輔以維生素Bl、抗炎靈等藥物或中草藥治療。手術(shù)僅用于經(jīng)非手術(shù)治療頸椎病后上肢放射痛嚴(yán)重、肩臀部肌力減弱、明顯肌萎縮等癥狀仍嚴(yán)重的患者。
3、椎動(dòng)脈型
可選擇理療、牽引、藥物、頸圍等方法,并可用抗凝療法。在進(jìn)行推拿、西式手法等治療時(shí),應(yīng)避免幅度較大的旋轉(zhuǎn)等手法,以防止?fàn)砍?、激惹椎間孔或椎管內(nèi)竇脊神經(jīng)、興奮交感神經(jīng)而引起眩暈、惡心等癥狀。一般90%以上的患者。尤其是因頸椎不穩(wěn)等動(dòng)力性因素所致的患者,可通過(guò)非手術(shù)療法獲得滿意療效。
4、脊髓型
基本療法仍為非手術(shù)療法,特別是中央型(上肢型)患者。但應(yīng)注意在治療過(guò)程中密切觀察病情變化。手法治療僅適用于病程短、癥狀較輕的患者,但切忌粗暴的手法和操作,原則上禁忌大重量的牽引、旋轉(zhuǎn)等手法??墒褂帽Wo(hù)性頸圍、減少頸部活動(dòng)及用中草藥活血等療法。<<<熱點(diǎn)文章:盤點(diǎn)娛樂(lè)圈患有頸椎病的明星
5、食管壓迫型
以非手術(shù)療法為主,包括頸部制動(dòng)、理療、口服硫酸軟骨素片、控制飲食、避免刺激性食物等各種對(duì)癥療法。伴有其它類型需要手術(shù)時(shí),可在術(shù)中一并切除椎體前方骨刺。單純的食管壓迫型預(yù)后較好。
6、混合型
基本上根據(jù)患者的主要癥狀,有重點(diǎn)、有目的地采用針對(duì)性方法進(jìn)行治療頸椎病。預(yù)后一般較單一型差。