欧美亚洲国产日韩精品|每日更新国产精品视频|18禁成年无码免费网站|久久99热成人精品国产|国产亚洲va精品在线观看|一区二区三区在线观看影院|国产精品黄在线观看免费网站|免费 无码 国产在线91下载

注冊
民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 腦卒中,英文:Stroke

腦卒中,英文:Stroke

1腦中風(fēng)簡介編輯本段

腦中風(fēng)簡介

  腦卒中是腦中風(fēng)的學(xué)名,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環(huán)障礙,臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征.腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。

2腦中風(fēng)危害編輯本段

腦中風(fēng)危害

含義

“中”為打擊之意,又為矢石之中;“風(fēng)”善行而數(shù)變,又如暴風(fēng)疾至,古人將此類疾病癥狀與所觀察的自然現(xiàn)象聯(lián)系起來,用比喻的方法為疾病命名,中風(fēng)就此得名。

影響

腦中風(fēng)是嚴重危害人類健康和生命安全的常見的難治性疾病,祖國醫(yī)學(xué)將其列為“風(fēng)、癆、臌、膈”四大疑難病之首,存在著明顯三高(發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高)現(xiàn)象。根據(jù)統(tǒng)計中國每年發(fā)生腦中風(fēng)病人達200萬。發(fā)病率高達120/10萬?,F(xiàn)幸存中風(fēng)病人700萬,其中450萬病人不同程度喪失勞動力和生活不能自理。致殘率高達75%。中國每年中風(fēng)病人死亡120萬。已得過腦中風(fēng)的患者,還易再復(fù)發(fā),每復(fù)發(fā)一次,加重一次。所以,更需要采取有效措施預(yù)防復(fù)發(fā)。

腦中風(fēng)給人類健康和生命造成極大威脅,給患者帶來極大痛苦,家庭及社會負擔(dān)沉重。因此,充分認識腦中風(fēng)的嚴重性,提高腦中風(fēng)的治療與預(yù)防水平、降低腦中風(fēng)的發(fā)病率,致殘率和死亡率是當(dāng)務(wù)之急。

3腦中風(fēng)流行與發(fā)病編輯本段

腦中風(fēng)流行與發(fā)病

如果與其他心血管疾病分開考慮, 腦卒中是美國和英國位于第三位的死亡原因,緊隨心臟病和癌癥之后。腦卒中也是引起成人殘疾的第一位原因,在存活者中,90%有不同的功能缺失。無論是給病人帶來的痛苦還是治療費用,腦卒中都給西方國家?guī)砗艽蟮呢摀?dān)。在美國,關(guān)于腦卒中直接和間接的費用估計超過500億。整個歐洲,腦卒中引起早起死亡的壽命年數(shù)近600萬。在歐盟,超過150萬人死于心血管疾病,超過1/4是死于腦卒中。在英國,12%的人死于腦卒中,一般都死于腦卒中發(fā)生后的三周內(nèi)。性別和種族對腦卒中的發(fā)病率有影響。男性首次腦卒中的發(fā)病率可比女性高30-80%。美籍非裔男性的發(fā)病率比白人高50%,美籍非裔女性則比白人高130%。目前腦血管病已成為我國城市和農(nóng)村人口的第一位致殘和第一位死亡原因,且發(fā)病有逐年增多的趨勢。流行病學(xué)研究表明,中國每年有150萬~200萬新發(fā)卒中的病例,目前我國現(xiàn)存腦血管病患者700余萬人,而這些患者當(dāng)中約70%為缺血性卒中患者,他們有相當(dāng)?shù)谋壤橛卸喾N危險因素,是復(fù)發(fā)性卒中的高危個體。造成腦卒中的起因是什么?當(dāng)動脈被阻塞或在管壁的患病區(qū)域形成血凝塊,減少血流量,那么向大腦的血液輸送就會中斷。血凝塊會在其它相隔較遠的有機組織內(nèi)產(chǎn)生,例如,心瓣膜或心臟本身。心臟跳動頻率不規(guī)則也容易產(chǎn)生血凝塊?;加醒龎K疾病或動脈發(fā)炎的患者更易患腦卒中,血管弱化的患者也容易產(chǎn)生腦卒中(可能是先天性的)。 腦卒中產(chǎn)生的癥狀有哪些?腦卒中產(chǎn)生的癥狀各不相同,但通常會給患者及其家屬帶來極大的痛苦。腦卒中的癥狀取決于屬于何種類型的腦卒中,受影響的大腦區(qū)域和大腦組織的受損程度。腦卒中患者的身體癥狀取決于哪邊大腦(兩個大腦半球中的一個)受損:右腦的腦卒中將影響身體的左半邊,左腦的腦卒中將影響身體的右半邊。

腦卒中將患者生活的方方面面:身體影響例如癱瘓和虛弱;溝通能力例如語言、理解力;感觀影響;和大腦機能例如思維過程、情緒和記憶力。抑郁和情感問題(例如:不正常的大笑或哭泣),以上是常見精神病治療和心理治療的最主要部分。

4腦中風(fēng)影響編輯本段

腦中風(fēng)影響

  腦中風(fēng)是嚴重危害人類健康和生命安全的常見的難治性疾病,祖國醫(yī)學(xué)將其列為“風(fēng)、癆、臌、膈”四大疑難病之首,存在著明顯三高(發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高)現(xiàn)象。根據(jù)統(tǒng)計中國每年發(fā)生腦中風(fēng)病人達200萬。發(fā)病率高達120/10萬。現(xiàn)幸存中風(fēng)病人700萬,其中450萬病人不同程度喪失勞動力和生活不能自理。致殘率高達75%。中國每年中風(fēng)病人死亡120萬。已得過腦中風(fēng)的患者,還易再復(fù)發(fā),每復(fù)發(fā)一次,加重一次。所以,更需要采取有效措施預(yù)防復(fù)發(fā)。

  腦中風(fēng)給人類健康和生命造成極大威脅,給患者帶來極大痛苦,家庭及社會負擔(dān)沉重。因此,充分認識腦中風(fēng)的嚴重性,提高腦中風(fēng)的治療與預(yù)防水平、降低腦中風(fēng)的發(fā)病率,致殘率和死亡率是當(dāng)務(wù)之急。


5腦中風(fēng)流行與發(fā)病編輯本段

腦中風(fēng)流行與發(fā)病

  如果與其他心血管疾病分開考慮, 腦卒中是美國和英國位于第三位的死亡原因,緊隨心臟病和癌癥之后。腦卒中也是引起成人殘疾的第一位原因,在存活者中,90%有不同的功能缺失。無論是給病人帶來的痛苦還是治療費用,腦卒中都給西方國家?guī)砗艽蟮呢摀?dān)。在美國,關(guān)于腦卒中直接和間接的費用估計超過500億。整個歐洲,腦卒中引起早起死亡的壽命年數(shù)近600萬。在歐盟,超過150萬人死于心血管疾病,超過1/4是死于腦卒中。在英國,12%的人死于腦卒中,一般都死于腦卒中發(fā)生后的三周內(nèi)。性別和種族對腦卒中的發(fā)病率有影響。男性首次腦卒中的發(fā)病率可比女性高30-80%。美籍非裔男性的發(fā)病率比白人高50%,美籍非裔女性則比白人高 130%。目前腦血管病已成為我國城市和農(nóng)村人口的第一位致殘和第一位死亡原因,且發(fā)病有逐年增多的趨勢。流行病學(xué)研究表明,中國每年有150萬~200 萬新發(fā)卒中的病例,目前我國現(xiàn)存腦血管病患者700余萬人,而這些患者當(dāng)中約70%為缺血性卒中患者,他們有相當(dāng)?shù)谋壤橛卸喾N危險因素,是復(fù)發(fā)性卒中的高危個體。造成腦卒中的起因是什么?當(dāng)動脈被阻塞或在管壁的患病區(qū)域形成血凝塊,減少血流量,那么向大腦的血液輸送就會中斷。血凝塊會在其它相隔較遠的有機組織內(nèi)產(chǎn)生,例如,心瓣膜或心臟本身。心臟跳動頻率不規(guī)則也容易產(chǎn)生血凝塊?;加醒龎K疾病或動脈發(fā)炎的患者更易患腦卒中,血管弱化的患者也容易產(chǎn)生腦卒中(可能是先天性的)。 腦卒中產(chǎn)生的癥狀有哪些?腦卒中產(chǎn)生的癥狀各不相同,但通常會給患者及其家屬帶來極大的痛苦。腦卒中的癥狀取決于屬于何種類型的腦卒中,受影響的大腦區(qū)域和大腦組織的受損程度。腦卒中患者的身體癥狀取決于哪邊大腦(兩個大腦半球中的一個)受損:右腦的腦卒中將影響身體的左半邊,左腦的腦卒中將影響身體的右半邊。

  腦卒中將患者生活的方方面面:身體影響例如癱瘓和虛弱;溝通能力例如語言、理解力;感觀影響;和大腦機能例如思維過程、情緒和記憶力。抑郁和情感問題(例如:不正常的大笑或哭泣),以上是常見精神病治療和心理治療的最主要部分。


6腦中風(fēng)預(yù)后編輯本段

腦中風(fēng)預(yù)后

  腦卒中后的預(yù)后各不相同,但研究顯示:

  大約30%幸存者不能達到完全恢復(fù),盡管日常活動不需要幫助。另外20%的幸存者至少有一項活動需要接受幫助,多數(shù)(60%)需要接受醫(yī)療機構(gòu)的幫助。腦卒中患者的幸存者的壽命會急劇減少,并且腦血管事件復(fù)發(fā)的可能性迅速增高。腦卒中的經(jīng)濟負擔(dān)

  腦卒中是影響發(fā)達國家治療費用最為昂貴的疾病之一。由于接受急性治療和康復(fù)治療的直接護理費用非常昂貴,并且由于勞動能力喪失而對收入造成的影響,使得腦卒中疾病的治療費用相當(dāng)高。此外,在未來的幾年,由于人口趨于老齡化,發(fā)展中國家趨于“西方化”,及腦卒中相伴而生的風(fēng)險因素不斷增加,因此預(yù)計腦卒中所導(dǎo)致的負擔(dān)將不斷增長。

  據(jù)2003年衛(wèi)生部國家衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查表明,卒中患者的直接住院費用達195.95億元,加上門診及自購藥費用,卒中患者的直接醫(yī)療費用達到374.52億,占同期我國醫(yī)療總費用和衛(wèi)生總費用的比例分別為6.52%和5.68%。從1993年至 2003年間,卒中患者的直接醫(yī)療費用年平均增長幅度為18.04%,超過同期GDP增長8.95%的幅度。


7腦中風(fēng)危險因素編輯本段

腦中風(fēng)危險因素

  中風(fēng)的危險因素有:

  1、 高血壓病,無論是出血性中風(fēng)還是缺血性中風(fēng),高血壓是最主要的獨立危險因素。通過降壓藥、低鹽飲食等將血壓逐漸降至140/90mmHg以下。

  2、 糖尿病,通過控制飲食、降糖藥,將血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范圍。

  3、 心臟疾病,如風(fēng)濕性心臟病、冠心病。尤其防止心房顫動引起栓子脫落造成腦栓塞。

  4、 血脂代謝紊亂,極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起動脈粥樣硬化的最主要脂蛋白,高密度脂蛋白是抗動脈硬化脂蛋白。

  5、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),TIA本身是缺血性中風(fēng)分類的一個類型,也可以是腦梗塞的先兆或前區(qū)癥狀,應(yīng)及時治療。

  6、吸煙與酗酒;

  7、血液流變學(xué)紊亂,特別是全血黏度增加時腦血流量下降,其中紅細胞比積增高和纖維蛋白原水平增高是缺血性中風(fēng)的主要危險因素;

  8、肥胖,肥胖與超重均為缺血性中風(fēng)的危險因素,與出血性中風(fēng)無關(guān)。

  9、 年齡和性別,年齡是動脈粥樣硬化的重要危險因素,粥樣硬化程度隨年齡增高而增加。50歲以上隨著年齡增加中風(fēng)發(fā)病率亦有增加,但筆者發(fā)現(xiàn)青中年中風(fēng)發(fā)病者亦有增加,不可忽視。一般來說女性中風(fēng)發(fā)病率低于男性。


8腦中風(fēng)預(yù)防編輯本段

腦中風(fēng)預(yù)防

  腦中風(fēng)常見預(yù)兆依次為:

  (1)頭暈,特別是突然感到眩暈。

  (2)肢體麻木,突然感到一側(cè)面部或手腳麻木,有的為舌麻、唇麻。

  (3)暫時性吐字不清或講話不靈。

  (4)肢體無力或活動不靈。

  (5)與平時不同的頭痛。

  (6)不明原因突然跌倒或暈倒。

  (7)短暫意識喪失或個性和智力的突然變化。

  (8)全身明顯乏力,肢體軟弱無力。

  (9)惡心嘔吐或血壓波動。

  (10)整天昏昏欲睡,處于嗜睡狀態(tài)。

  (11)一側(cè)或某一側(cè)肢體不自主地抽動。

  (12)雙眼突感一時看不清眼前出現(xiàn)的事物。

  預(yù)防腦中風(fēng)吃什么:

  1、補鈣、補鉀、補鎂

  2、VC和VE是抗氧化的維生素。

  3、嚴格限鹽

  4、低脂、低膽固醇

  5、水和木耳降血黏度6、適當(dāng)偏食

  生活中怎么可以預(yù)防腦中風(fēng):

  突然失聰、下肢無力、夏天吹空調(diào)注意溫度不要過低、年輕人熬夜都要當(dāng)心腦中風(fēng)。預(yù)防腦中風(fēng)除了控制危險因素,比如控制血壓、血糖、血脂,健康飲食、戒煙限酒、避免過勞之外,加強運動也是預(yù)防腦中風(fēng)的有效方式??梢赃m當(dāng)?shù)淖约鹤鲆恍┌茨︻A(yù)防腦中風(fēng),頭部按摩、頸部按摩、轉(zhuǎn)頸運動、肩部運動。

  如何預(yù)防腦中風(fēng)復(fù)發(fā)的工作:

  1.警惕復(fù)發(fā)的早期癥狀 中風(fēng)癥狀緩解后,若又出現(xiàn)頭痛、頭暈、說話不清、手指不靈、半側(cè)肢體麻木等癥狀,多屬復(fù)發(fā)先兆,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查治療。

  2.消除復(fù)發(fā)的內(nèi)在病理因素 中風(fēng)復(fù)發(fā)和首次發(fā)作一樣,受多種因素影響,如高血壓、動脈硬化、心臟病、糖尿病、高脂血癥等,應(yīng)積極治療。特別是高血壓,不論有無不適癥狀,都應(yīng)堅持長期正規(guī)治療,使血壓控制在正常范圍內(nèi)。此外,也應(yīng)盡可能避免加重動脈硬化的一切因素。

  3.避免復(fù)發(fā)的誘發(fā)因素 情緒激動、過度勞累、氣候變化、煙酒刺激等,是誘發(fā)中風(fēng)的外部因素,要注意避免。患者應(yīng)保持樂觀情緒和良好的心理狀態(tài),不可過度勞累,并注意氣候劇變等客觀環(huán)境的影響。

  4.培養(yǎng)合理的飲食習(xí)慣 中風(fēng)恢復(fù)患者注意飲食的營養(yǎng)結(jié)構(gòu),科學(xué)合理的安排飲食。食量應(yīng)適當(dāng),不可過飽和過饑。

  5.堅持服藥,加強鍛煉 在中風(fēng)的康復(fù)期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,少量服用抗血小板聚集藥及活血化瘀的中西藥物,以減少血小板聚集和增進正常的血液流動,并應(yīng)結(jié)合自身情況,開展適當(dāng)體育鍛煉,增強體質(zhì),提高抗病能力。

9腦中風(fēng)腦中風(fēng)預(yù)防與護理編輯本段

腦中風(fēng)腦中風(fēng)預(yù)防與護理

  腦中風(fēng)護理方法

  因為病人長期臥床,不能活動,會造成骨關(guān)節(jié)的僵硬,強直,家屬一定要經(jīng)常幫老人做做按摩。如果是癱瘓在床不能活動的老人,要保持老人的身體處于正常的姿勢,比如要幫老人穿上干凈的鞋子,兩邊要用枕頭支撐,讓腳保持正常的休息位置,不然長期臥床后老人的腳會變形呈外長萎縮位。夏天要經(jīng)常幫老人勤擦身體,換床單,防止褥瘡的發(fā)生。中風(fēng)最常見的是運動的障礙如偏癱,病人一側(cè)身體和手腳不靈活、無力。甚至不能活動;或一側(cè)身體和手腳感覺麻木。日常生活中如衣、食、住、行以及個人清潔衛(wèi)生等會有輕重不同的障礙。

  日常護理要注意以下幾點:床鋪應(yīng)選軟硬適中的床墊,床高以二腳下床剛好碰到地面為最理想。衛(wèi)浴設(shè)備宜將門檻拆除,并加裝扶手及防滑墊,廁所以坐式馬桶較安全。翻身如果病人不能自己翻身時,必須要每三、四小時幫其變換一次睡姿以避免褥瘡的產(chǎn)生及患肢的痿縮。飲食 均衡飲食,定食定量; 選用植物油; 少吃甜食及含鈉量高的食物; 避免抽煙,喝酒及含咖啡因的飲料?;贾膹?fù)健訓(xùn)練應(yīng)照醫(yī)生指示實施,有效的日常復(fù)健對病情恢復(fù)有極大助益。

  預(yù)防腦中風(fēng)復(fù)發(fā)

  1.警惕復(fù)發(fā)的早期癥狀 中風(fēng)癥狀緩解后,若又出現(xiàn)頭痛、頭暈、說話不清、手指不靈、半側(cè)肢體麻木等癥狀,多屬復(fù)發(fā)先兆,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查治療。

  2.消除復(fù)發(fā)的內(nèi)在病理因素 中風(fēng)復(fù)發(fā)和首次發(fā)作一樣,受多種因素影響,如高血壓、動脈硬化、心臟病、糖尿病、高脂血癥等,應(yīng)積極治療。特別是高血壓,不論有無不適癥狀,都應(yīng)堅持長期正規(guī)治療,使血壓控制在正常范圍內(nèi)。此外,也應(yīng)盡可能避免加重動脈硬化的一切因素。

10腦中風(fēng)注意編輯本段

腦中風(fēng)注意

  1.一旦發(fā)生卒中征兆,要迅速恢復(fù)冷靜,撥打120。牢記“時間就是大腦”,千萬不要有“休息一下可能就好了”的想法,后者只會耽誤診治,失去最好的治療時機。

  2.切忌仰臥位,頭應(yīng)偏向一側(cè),及時清除口腔內(nèi)異物,如嘔吐物、假牙等,保持呼吸道通暢。

  3.切忌自行服藥,沒有確診前隨意用藥可能會加重病情。由神經(jīng)科醫(yī)生進行評估和治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下吃藥、隨訪。

11腦中風(fēng)治療編輯本段

腦中風(fēng)治療

  心理治療

  腦卒中患者因偏癱、失語等后遺癥,生活不能完全自理,不少患者會有悲觀、易怒、暴躁或抑郁、焦慮等不同表現(xiàn)的心理障礙。在這種情況下,我們要積極進行心理疏導(dǎo),穩(wěn)定病人的思想情緒,通過溝通、說理、教育、暗示、心理分析、 音樂、運動、放松靜默等多種心理治療方法,使病人樹立康復(fù)信心,解除心理障礙。

  藥物治療

  腦卒中的藥物治療,不同病期應(yīng)有不同的藥物治療,主張中西醫(yī)結(jié)合的治療原則,當(dāng)病情穩(wěn)定進入恢復(fù)期時,西醫(yī)西藥主要以穩(wěn)定血壓、促進腦代謝和神經(jīng)功能的恢復(fù)為主,采用腦循環(huán)促進劑和腦代謝賦活劑的藥物,中醫(yī)中藥根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則,因病因病機的不同而采用不同的方法。

  針灸、按摩治療

  腦卒中患者常常表現(xiàn)為語言不利、半身不遂為主的兩大功能障礙,通過針灸、按 摩等治療,可以明顯改善以上癥狀。

12腦中風(fēng)檢查編輯本段

腦中風(fēng)檢查

  包括患者既往心腦血管病史、血生化檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、頸動脈超聲檢查及經(jīng)顱多普勒檢查(TCD)等。

  一般檢查

  通過儀器測量人體身高、體重及血壓,科學(xué)判斷體重是否標(biāo)準、血壓是否正常。

  內(nèi)科檢查

  通過視、觸、叩、聽檢查心、肺、肝、脾等重要臟器的基本狀況,發(fā)現(xiàn)常見疾病的相關(guān)征兆,或初步排除常見疾病。

  經(jīng)顱多普勒

  了解顱內(nèi)及顱外各血管、腦動脈環(huán)血管及其分支的血流情況,判斷有無硬化、狹窄、缺血、畸形、痙攣等血管病變??蓪δX血管疾病進行動態(tài)監(jiān)測。

  頸動脈彩超

  通過彩色超聲檢測頸動脈結(jié)構(gòu)和動脈粥樣硬化斑形態(tài)、范圍、性質(zhì)、動脈狹窄程度等;早期發(fā)現(xiàn)動脈血管病變,為有效預(yù)防和減少冠心病、缺血性腦血管病等心腦血管疾病發(fā)病提供客觀的血流動力學(xué)依據(jù)。

13腦中風(fēng)并發(fā)癥編輯本段

腦中風(fēng)并發(fā)癥

  肺部感染

  腦卒中腦部病報可能導(dǎo)致肺和呼吸道血管功能紊亂,肺水腫淤血;較長時間不翻身,會導(dǎo)致肺部分泌物墜積;以及嘔吐物誤吸入氣管等,都會促使肺炎發(fā)生。應(yīng)加強護理,如每3-4小時輕輕變動病人的體位并輕拍背部,使肺部分泌物不至于長期積貯,并使它容易排出。喂食時要特別小心,盡可能防止肺炎發(fā)生。

  褥瘡

  由于癱瘓肢體活動受限,骨頭隆起部位容易受壓,局部皮膚血液循環(huán)與營養(yǎng)障礙,故容易發(fā)生褥瘡,好發(fā)部位在腰背部、能尾部、股骨大轉(zhuǎn)子、外踝、足跟處。為避免褥瘡發(fā)生,可幫助病人每2小時更換1次體位;在易發(fā)褥瘡的部位放置氣圈、海綿墊等。以保持皮膚干燥;還可進行局部按摩,以改善血液循環(huán)。

  急性消化道出血

  大部分發(fā)生于發(fā)病后1周以內(nèi),半數(shù)以上出血來自胃部,其次為食管,表現(xiàn)為嘔血或黑便。

  腦心綜合征

  發(fā)病后1周內(nèi)檢查心電圖,可發(fā)現(xiàn)心臟有缺血中風(fēng)性改變、心律失常,甚至?xí)l(fā)生心肌梗塞。

  中樞性呼吸困難

  多見于昏迷病人。呼吸呈快、淺、弱及不規(guī)則,或呈嘆氣樣呼吸、呼吸暫停,是由于腦干呼吸中樞受到影響,說明病情嚴重。

  中樞性呃逆

  見于中風(fēng)的急、慢性期。重者呈頑固性發(fā)作,也是病情嚴重的征象。

  膀胱及直腸功能障礙

  輕型腦出血病人常因不習(xí)慣臥位排便,而出現(xiàn)一時性“體位性尿潴留”及大便干結(jié)。嚴重病人,當(dāng)病變波及半球運動中樞時,常出現(xiàn)尿頻及膀胱內(nèi)壓增高。如第三腦室受到刺激,往往會出現(xiàn)直腸活動性增強,導(dǎo)致高度排便亢進,患者便意頻繁,但每次排便量較少。如灰結(jié)節(jié)受損,可出現(xiàn)不自主排便。若全腦受損,深度昏迷的病人,常出現(xiàn)二便失禁或尿潴留。

  腎功能衰竭及電解質(zhì)紊亂

  腦出血病人因昏迷或失語,不能反應(yīng)主觀感覺,加之癥狀復(fù)雜,治療矛盾較多;也常因頻繁嘔吐、發(fā)燒、出汗、脫水劑的應(yīng)用和補液不足而造成失水、電解質(zhì)紊亂及腎功能衰竭。有時因缺氧、饑餓、呼吸異常等導(dǎo)致酸中毒,或偶然發(fā)生堿中毒。但上述病癥在昏迷或合并感染的情況下,常易被掩蓋而被忽視,使病情日趨加重,故應(yīng)注意觀察。當(dāng)發(fā)現(xiàn)呼吸加深加快,心動過速,意識障礙加重,血壓下降,尿量減少或無尿,肢體及面部水腫或脫水等現(xiàn)象時,要仔細尋找病因,及時作二氧化碳結(jié)合力、非蛋白氮、血氣分析及電解質(zhì)定量測定等檢查,發(fā)現(xiàn)異常時,及時處理。

  中樞性體溫調(diào)節(jié)障礙

  當(dāng)腦出血波及到丘腦下部及前部時,散熱機制被破壞,可引起持續(xù)性高熱,體溫常達40℃以上,并可伴有無汗、肢冷、心動過速、呼吸增快等癥狀。但白細胞一般多不增高,復(fù)方氨基比林、阿斯匹林也不能使之下降,有時用巴比妥加冰枕降溫有效,如不及時處理,數(shù)小時可死亡。


史上全明星資料