陽痿西醫(yī)治療方法

　　1、性激素

　　適于性腺功能低下性陽痿、丙酸睪丸酮、25毫克，肌注，隔日1次，連用2周;促性素500～1000單位，肌注，每周1～2次，連用4周。(下丘腦及垂體疾患)

　　2、心理性

　　心理咨詢、性教育為主，輔以藥物。

　　3、性功能減退

　　促性素、甲狀腺素治療。

　　4、高催乳素血癥

　　多巴胺增效劑(溴麥角隱亭)。

　　5、陰莖海綿體注射罌粟堿30毫克

　　用1毫升注射器及皮試針頭、從陰莖海綿體注射罌栗堿30毫克，用1毫升注射器及皮試針頭、從陰莖根部側(cè)前方垂直刺入陰莖海綿體，將藥液注入海綿體內(nèi)，壓迫陰莖根部1分鐘，輕按摩陰莖3～5分鐘，陰莖即可勃起。

　　6、維生素E

　　100毫克，每日3次，谷維素20毫克，每日3次。

　　7、內(nèi)分泌手術(shù)

　　下丘腦垂體瘤、女性化腫瘤、皮質(zhì)增多癥、甲亢、可手術(shù)治療。

　　8、陰莖假體

　　陽痿中醫(yī)治療方法(僅供參考，詳細(xì)請(qǐng)?jiān)儐栣t(yī)生)

　　一、辨證論治

　　本病的治療，應(yīng)根據(jù)不同的病因病機(jī)而確定治則。

　　(一)肝氣郁結(jié)證

　　治法疏肝解郁。肝郁化火者宜疏肝解郁清熱。方藥逍遙散合四逆散加白蒺黎、紫梢花、川楝子、醋元胡。方中柴胡、枳實(shí)、薄荷疏肝解郁;當(dāng)歸、白芍柔肝養(yǎng)陰;炙甘草緩肝之急;白醫(yī)藜入肝經(jīng)，通陽氣;紫梢花入肝經(jīng)，專治陽痿;川楝子、醋元胡一入氣分，一入血分，可疏肝解郁止痛。諸藥合用，共奏疏肝理氣治療陽痿之功。肝氣郁結(jié)久病不治，易郁久化火，表現(xiàn)為胸脅的痛，目赤口干，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)，治宜丹梔逍遙散加味，以解肝郁，清肝熱。

　　(二)肝氣橫逆證

　　治法平肝鎮(zhèn)逆。方藥逍遙散加龍骨、牡蠣、石決明、白蒺藜、羚羊角粉。上5藥皆入肝經(jīng)，平肝降氣，肝氣得舒，陽痿可愈。

　　(三)肝經(jīng)濕熱證

　　治法清熱利濕。方藥龍膽瀉肝湯加蛇床子。方中龍膽草瀉肝經(jīng)實(shí)火，以柴胡為肝使，以甘草緩肝急，佐以茯苓、梔子、木通、澤瀉、車前子清熱利濕，使諸濕熱從小便而去，蛇床子燥濕以助陽。加當(dāng)歸、生地以養(yǎng)肝。該方妙在瀉肝之劑而反佐補(bǔ)肝之藥，蓋肝為藏血之臟，補(bǔ)血即所以補(bǔ)肝。蛇床子辛苦燥濕，專治陽痿。

　　(四)瘀血阻絡(luò)證

　　治法活血化瘀通絡(luò)。方藥蜈蚣達(dá)絡(luò)湯。方中蜈蚣為君藥，通瘀達(dá)絡(luò)，走竄之力最強(qiáng);川芎、丹參、赤芍、水蛙、九香蟲、白僵蠶為臣藥，助蜈蚣達(dá)絡(luò)之力;柴胡理氣、黃芪補(bǔ)氣、紫梢花理氣壯陽，共為佐藥;牛膝引藥下行為使藥。諸藥配伍，共奏理氣活血、通瘀達(dá)絡(luò)以治陽痿之效。亦可用血府逐瘀湯加水蛭、地龍、路路通。方中水蛭、地龍、路路通活血入絡(luò)脈;當(dāng)歸、牛膝、紅花、桃仁、赤芍、川芎養(yǎng)血活血化瘀;生地滋陰、柴胡疏肝理氣;枳殼、桔梗、甘草宣利肺氣，通利血脈。統(tǒng)觀全方，共奏益氣、和血、通絡(luò)之功效。

　　(五)命門火衰證

　　治法溫補(bǔ)命門之火。方藥用寒谷春生丹。該方原為《仙方合集》治療“虛寒年邁，陽痿精衰無子”而設(shè)。方用鹿茸、淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉、韭菜子、杜仲，仙茅、蛇床子、附子、肉桂溫補(bǔ)命門之火;熟地、當(dāng)歸、枸杞子、山萸肉，滋陰益腎補(bǔ)肝，取“善補(bǔ)陽者，必于陰中求陽”之意;人參、白術(shù)健脾益氣，以助生化之源。諸藥配伍，溫陽益腎、填精補(bǔ)血，共奏培補(bǔ)腎中元陽以治陽痿的功效。

　　(六)腎陰虧虛證

　　治法滋陰補(bǔ)腎。兼有陰虛火旺者，宜滋陰補(bǔ)腎，兼清虛熱。方藥用左歸丸。方中重用大懷熟地，滋腎以填真陰;枸杞子益精明目;山萸肉澀精收澀。龜鹿二膠，為血肉有情之品，鹿膠偏于補(bǔ)陽，龜膠偏于滋陰，二膠合力，溝通任督二脈，益精填髓，以陽中求陰。菟絲子配牛膝，強(qiáng)腰膝，健筋骨。山藥益脾滋腎。諸藥合用，共奏滋腎填陰、育陽潛陰以治療陽痿之效。陰虛火旺者，宜上方加生地黃、牡丹皮、女貞子、旱蓮草等清虛火藥物，以滋陰降火。

　　(七)寒滯肝脈證

　　治法溫經(jīng)暖肝散寒。方藥暖肝煎加山萸肉、九香蟲、仙茅、仙靈脾、巴戟天。方中小茴香、肉桂溫經(jīng)法寒止痛;烏藥、沉香溫腎散寒行氣;枸杞子、當(dāng)歸滋補(bǔ)肝腎;茯苓健脾補(bǔ)中扶正，加山萸肉、九香蟲、仙茅、仙靈脾、肉桂溫腎壯陽，法肝脈之寒邪。諸藥合用，共奏溫經(jīng)散寒以治陽痿之功效。

　　(八)膽虛驚恐傷腎證

　　治法益腎補(bǔ)肝，壯膽寧神。方藥用啟陽娛心丹。啟陽娛心丹原為《辨證錄》治療“志意不遂，陽氣不舒，心火抑郁而不開，腎火雖旺而不應(yīng)”之陽痿而設(shè)。方中人參、菟絲子、當(dāng)歸、白芍益腎補(bǔ)肝壯膽;遠(yuǎn)志、獲神、石菖蒲、生棗仁寧心安神治驚恐;砂仁、白術(shù)、山藥、甘草健脾和胃益后天;柴胡、橘紅理氣，以行驚恐所致氣郁。諸藥配伍，共奏益腎壯膽寧神治陽痿之功。

　　(九)肝血虛證

　　治法補(bǔ)血養(yǎng)肝。方藥歸脾湯。方中黨參、黃芪、白術(shù)、甘草補(bǔ)脾益氣以生血;當(dāng)歸、生地補(bǔ)血益陰;茯神、棗仁養(yǎng)心安神;少佐木香理氣醒脾，使補(bǔ)而不滯。諸藥合用，共奏榮血養(yǎng)筋以治陽痿之功。

　　(十)痰濕阻絡(luò)證

　　冶法化痰，法濕，通絡(luò)。方藥方用僵蠶達(dá)絡(luò)飲。方中白僵蠶味辛性咸平，無毒，善化痰散結(jié)、活血通絡(luò)以治陽痿，為君藥;防己、蒼術(shù)、半夏、陳皮、茯苓、括蔞、薏苡仁助君藥法濕化痰，為臣藥;黃芪健脾，露蜂房溫運(yùn)脾陽，生蒲黃散瘀，九香蟲和胃散滯，為佐藥;桂枝、路路通理氣通陽化痰，引諸藥直達(dá)病所，為使藥。諸藥并用，共奏化痰、法濕、通絡(luò)以治陽痿之功。

　　(十一)脾胃氣虛證

　　治法補(bǔ)氣，健脾，和胃。方藥用九香長(zhǎng)春飲。方中九香蟲為君藥，健脾益胃，善治陽痿;露蜂房、人參健脾益氣起痿;黃芪、白術(shù)、茯苓、澤瀉運(yùn)脾治濕，為臣藥;山藥、白芍藥補(bǔ)脾益陰，防諸藥之過，為佐藥;桂枝醒脾通絡(luò)，引藥直達(dá)病所，炙甘草健脾和胃，調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥配伍，共奏治療中焦氣虛之陽痿的功效。

　　二、單驗(yàn)方治療

　　1.善水粥方

　　用清晨潔凈甘甜的水煮粥，固護(hù)陰氣，使陽氣堅(jiān)固。

　　2.顛棘為醬方

　　將麥門冬制成帶酸味的漿液，可強(qiáng)骨髓，益氣力，治療老不起。

　　3.置之以醴方

　　以麥粥服雀卵，可滋陰壯陽，治療陽痿。

　　4.治陰痿方

　　雄雞肝1具，鯉魚膽4枚，陰干為末，雀卵和，吞小豆大1丸。

　　5.治陽不起方

　　原蠶蛾未連者1個(gè)，陰干去頭足毛羽，末之，白蜜如梧子，夜臥服1丸。可行十室，菖蒲酒止之。

　　6.陽事痿弱方

　　紫梢花、生龍骨各6g，麝香少許，為末，蜜丸梧子大，每服20丸，燒酒下。欲解，引生姜甘草場(chǎng)。

　　7.干荷散

　　牡蠣(燒)、蛇床子、干荷葉、浮萍草各等份，篩粗末，每用兩匙，水一大碗，同煎三、五沸、濾去滓，淋諜洗下。治陰囊腫痛，濕潤(rùn)，瘙癢及陰痿弱。

　　8.二腎助陽散

　　杜仲、肉蓯蓉、巴戟天、小茴香、故紙、青鹽，豬羊腰子同煨熟，衰老能令再少年。杜仲、肉蓯蓉、巴戟天、仙靈脾、小茴香、破故紙、青鹽各等份，為細(xì)末，每次以不下水豬羊腰子各一枚，竹刀劈開，入前藥各一錢，以線敷住，裹濕紙數(shù)層，入火灰內(nèi)煨熟，臨睡時(shí)細(xì)嚼，用好酒送下，不能飲酒者白湯代之。溫腎助陽，治療陽痿。