一、靜脈壁結(jié)構(gòu)缺陷
靜脈長期擴張可使瓣膜出現(xiàn)廢用性萎縮,甚至逐漸退化而消失,如瓣膜缺陷先于下肢靜脈曲張,那么在瓣膜破壞的同時,一方面靜脈壁會被波及,另一方面靜脈瘀血也可以繼發(fā)下肢靜脈曲張或擴張。
二、年齡
目前原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全的發(fā)病率隨年齡增長而升高,這是由于血液重力持久作用于瓣膜的結(jié)果。
三、妊娠
因女性在懷孕期間體內(nèi)雌激素水平的變化使靜脈平滑肌松弛,促成瓣膜功能不全,這種現(xiàn)象一部分患者可以在產(chǎn)后自行消除,一部分患者不經(jīng)過治療很難康復(fù),甚至越來越嚴重。
四、職業(yè)和體位
下肢靜脈曲張患者中10%的病人從事經(jīng)常走動的職業(yè);30%的病從事經(jīng)常保持坐位工作的職業(yè);60%的人從事站立性工作和體力活,說明不活動的站立對下肢靜脈造成的損傷更嚴重。
五、其它原因包括布加氏綜合征、血管瘤等
布加氏綜合征是下腔靜脈狹窄或閉塞性疾病,可以引起雙側(cè)下肢的嚴重靜脈曲張,同時還有腰背部及腹部的淺靜脈曲張,是容易區(qū)別。