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西醫(yī)鑒別診斷角膜炎的依據(jù)

  角膜炎屬于眼部疾病中的一種,一般情況下角膜炎發(fā)病突然,而且常常伴有眼睛疼痛等癥狀。角膜炎如何診斷檢查?為了幫助患者能夠順利治愈,下面求醫(yī)小編就角膜炎的診斷方法為大家詳細介紹。

  泡性角膜炎的西醫(yī)診斷依據(jù)

  1、由于泡疹位置不同,眼部刺激癥狀也不同。泡疹在結(jié)膜者,僅有輕度的異物感,癢感;在角膜緣和角膜上者則有較明顯的畏光、流淚、疼痛。

  2、裂隙燈下可見此泡疹并非空泡,而是由炎癥細胞和血管組成的上皮下炎性小結(jié)。

  西醫(yī)鑒別診斷角膜炎的依據(jù)

  3、泡性結(jié)膜炎時有明顯的限局性結(jié)膜充血,充血的中央可見圓形、灰白色、隆起的小結(jié)節(jié),直徑約1~3mm,有時大至4~5mm稱為巨泡。數(shù)日后小泡頂端潰破形成潰瘍,愈合后不留派痕,病程約為8~10天。泡性結(jié)角膜炎時,泡的周圍結(jié)膜局限性充血,泡在結(jié)膜角膜各占一半,愈合后角膜側(cè)留有半圓形混濁,結(jié)膜側(cè)不留痕跡。有時其結(jié)膜側(cè)愈合,而角膜側(cè)形成半圓形進行性邊緣,邊愈合邊向角膜中央前進,血管隨之進入而呈束狀,此時就叫束狀角膜炎,愈合后遺留帶狀混濁。

  泡性角膜炎時,起初為在角膜上有小圓形灰色浸潤,后來形成潰瘍,熒光素著染,愈后留有小圓形云翳或斑翳,病程約10~14天。多次發(fā)病者在角膜上留有多個混濁。潰瘍?nèi)粝蛏畈窟M行可使角膜穿孔,虹膜脫出,形成前粘性角膜白斑。

  泡性角膜炎的西醫(yī)鑒別診斷

  1、束狀角膜炎應與周邊部卡他性角膜潰瘍相鑒別:前者與角膜緣之間無透明角膜間隔,病灶和血管直接與角膜緣相連;后者與角膜緣之間有1~2mm透明區(qū)問隔,且多個小的淺層潰瘍連結(jié)成新月狀。

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  2、本病應與酒渣鼻性角膜炎相鑒別:后者也富含血管,反復發(fā)作,但后者有明顯的面部酒渣鼻體征,且多發(fā)生在40歲以上,其皰大多呈淡紅色不透明結(jié)節(jié)狀、邊界清楚。

  3、泡性角膜炎水痘性角膜炎、牛痘性角膜炎的鑒別:本病多于營養(yǎng)不良、過敏體質(zhì)、衛(wèi)生條件差的兒童發(fā)病,發(fā)病較慢,刺激癥狀較輕,角膜之灰色圓形浸潤位于淺層,早期即有新生血管,無全身癥狀,視力受累輕;水痘性角膜炎為病毒感染所致,角膜上散在大小不一的半透明水皰,位于基質(zhì)層,水瘡破潰后形成薄翳、斑翳、粘連性白斑,視力明顯受累;牛痘性角膜炎是因接種疫苗感染而來,起病急,局部刺激癥狀重,角膜上有集簇性大小不一的不透明水皰,位于基質(zhì)層,愈后形成粘連性白斑,全身癥狀重,視力明顯受累。

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