焦慮癥診斷鑒別
診斷
廣泛性焦慮癥
過分的焦慮持續(xù)時(shí)間在半年以上,并伴有運(yùn)動(dòng)性不安,植物神經(jīng)功能亢進(jìn)和過分警惕等軀體癥狀至少4項(xiàng);且焦慮并非器質(zhì)性疾病引起。
驚恐發(fā)作
一個(gè)月內(nèi)至少有驚恐發(fā)作3次,每次發(fā)作不超過2小時(shí),且明顯影響日常活動(dòng);這種發(fā)作并非由軀體疾病所致,也不伴有精神分裂癥,情感障礙或其他神經(jīng)癥性疾病。
需要注意鑒別的疾病有
甲狀腺功能亢進(jìn),興奮藥物過量,鎮(zhèn)靜藥物或苯二氮卓類的撤藥反應(yīng)等。
要區(qū)分抑郁癥及焦慮癥
抑郁癥
悲傷或抑郁情緒只是一個(gè)癥狀,抑郁癥常常以軀體癥狀為主,病人主訴疼痛(頭痛,腹痛),乏力,睡眠障礙,食欲改變,情感淡漠,易怒,焦慮,性能力障礙,藥物濫用,消極想法,人際關(guān)系壓力,無價(jià)值感,悲觀,犯罪感,羞恥感等。
焦慮癥
嚴(yán)重的焦慮影響正常的功能,常見的癥狀包括:震顫,緊張,氣喘,出汗,頭暈,注意力不集中,睡眠障礙,易怒,驚慌:反復(fù)驚慌發(fā)作(癥狀與心臟意外相似),可與廣場恐怖癥并發(fā),病人可能有軀體癥狀,可能以嗜酒或吸毒來控制焦慮或抑郁。