男性性功能障礙并非都是由器質(zhì)性疾病引起的,在性生活的整個(gè)環(huán)節(jié)中,任何一個(gè)方面出現(xiàn)問(wèn)題,都有可能導(dǎo)致發(fā)病。因?yàn)樾杂鞘苌窠?jīng)系統(tǒng)所支配的,所以說(shuō)精神疾病也會(huì)讓患者喪失對(duì)性生活的興趣,引發(fā)性功能障礙,這對(duì)家庭的和諧影響巨大,做好疾病預(yù)防是目前的首要任務(wù),而想要預(yù)防男性性功能障礙的發(fā)生需要從病因來(lái)追本溯源。
1、精神因素。精神抑郁、恐懼心情、神經(jīng)過(guò)敏癥均可使性欲低下,非性生活性行為習(xí)慣存在也常引起性欲減退,這是性驅(qū)動(dòng)力被扭曲的結(jié)果,一般日常生活的壓力與性驅(qū)動(dòng)力呈負(fù)相關(guān),生活壓力越大,性驅(qū)動(dòng)力越低,長(zhǎng)期緊張的生活節(jié)奏和不斷的生活挫折與打擊,可誘發(fā)性欲減退,受傳統(tǒng)觀念影響和婚前性行為的社會(huì)不認(rèn)可性,使某些人從性生活中得到的不是心理滿足而是壓抑和罪惡感,從而引起性欲低下。
(1)經(jīng)驗(yàn)因素:如缺乏性知識(shí),錯(cuò)誤經(jīng)驗(yàn)、性行為迫切、外界旁觀等。
(2)內(nèi)在精神性因素:妒忌親熱、厭恨婦女、性犯罪感、缺乏男性陽(yáng)剛之氣。
(3)人際之間的因素:如不適當(dāng)?shù)囊蕾囆?,?jìng)爭(zhēng)失敗,長(zhǎng)期憤怒和怨恨,配偶有慢性病、生命危機(jī)等。
2、疾病。幾乎所有嚴(yán)重的全身性急、慢性疾病都可導(dǎo)致男性性欲低下、肝硬化、慢性腎功能衰竭、慢性活動(dòng)性肝炎等全身性疾病,可破壞正常的激素代謝過(guò)程,導(dǎo)致患者生理和心理上的衰竭狀態(tài)并伴有性欲的減退、缺失。遺傳性及營(yíng)養(yǎng)性疾病亦可引起性欲低下。
(1)男性生殖系統(tǒng)疾?。喊o、陰莖硬結(jié)癥,陰莖發(fā)育不全等,常因機(jī)械性、心理性或生理性因素,使性生活困難或不能性生活,久之可導(dǎo)致性欲低下,甚至無(wú)性欲。
(2)內(nèi)分泌性陽(yáng)痿:原發(fā)性生殖腺機(jī)能低下;繼發(fā)性生殖腺機(jī)能低下;高泌乳素血癥;甲亢、甲低等均可影響性激素的改變。
(3)神經(jīng)性陽(yáng)痿:中樞及周圍神經(jīng)的病變可引起陰莖勃起的神經(jīng)反射障礙,包括顱內(nèi)疾病、脊髓損傷和脊髓疾病、周圍神經(jīng)功能障礙。
(4)慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包莖及包皮過(guò)長(zhǎng)等,可造成生殖器官的炎癥性充血或分泌物的刺激作用,也易誘發(fā)遺精。
3、性知識(shí)缺乏。患者缺乏正確的性知識(shí),特別是未婚青少年,性好奇,性幻想,或受色情刊物的影響,使之思想過(guò)度集中在性問(wèn)題上,大腦皮層的性興奮灶處于持續(xù)興奮狀態(tài)下,自控能力下降,一旦誘發(fā)很容易出現(xiàn)射精。
4、藥物。很多藥物可導(dǎo)致男性性功能減退,陽(yáng)痿和射精異常。比較常見(jiàn)的有抗高血壓藥。
5、體質(zhì)虛弱。長(zhǎng)期慢性消耗性疾病或大病初愈,身體過(guò)于虛弱,也易出現(xiàn)遺精。
6、年齡因素。隨著年齡的增長(zhǎng),性能力也有一個(gè)正常的衰退過(guò)程,在性反應(yīng)生理學(xué)上表現(xiàn)為勃起的時(shí)間延長(zhǎng),精液的射出減弱,不應(yīng)期延長(zhǎng),性生活頻率也呈遞減趨勢(shì);但是這些變化并不意味著性欲或性需求的必然減退。
7、手術(shù)與外傷。大血管手術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)等手術(shù)及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷,可以引起陰莖起有關(guān)的血管和神經(jīng)損傷,導(dǎo)致陽(yáng)痿。內(nèi)分泌疾患、慢性病和長(zhǎng)期服用某些藥物也可以引起陽(yáng)痿。
溫馨提示:除了上面因素之外,男性性功能障礙也有器質(zhì)性原因,所以在診斷性功能障礙時(shí),首先需要排除有關(guān)的軀體疾病,如性器官的慢性炎癥、外傷以及相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的病變。抑郁癥、焦慮性癥也可出現(xiàn)性功能障礙。
【參考文獻(xiàn):《中國(guó)健康月刊》 2003 第11期】