甲亢疾病對于我們很多人來說都是比較棘手的,患者因?yàn)榧谞钕侔l(fā)生病變,導(dǎo)致患者的經(jīng)理過度旺盛,食欲增加,但是身體卻逐漸消瘦,這對身體的損害很大,下面我們一起看看甲亢疾病的診斷鑒別知識。
診斷檢查
(1)一般性指標(biāo)。主要包括血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能等,以幫助判斷機(jī)體的一般狀況。
(2)血清甲狀腺激素水平檢查。包括血清總T3(TT3),總T4(TT4),游離T3(FT3),游離T4(FT4)等測定,在這些指標(biāo)中至少有一項(xiàng)在甲亢時處于增加狀態(tài)。嚴(yán)重甲亢患者這些指標(biāo)可能很高。
(3)促甲狀腺素(TSH)。TSH是人的腦垂體分泌的,生理性的作用是促進(jìn)甲狀腺生長和分泌甲狀腺激素。甲亢時,TSH的分泌受到抑制,因此檢測值很低。甲亢被控制后,TSH逐漸恢復(fù)正常,但恢復(fù)的速度比甲狀腺激素慢。甲減時,TSH會過多分泌。
(4)血清甲狀腺抗體檢查。包括促甲狀腺素受體抗體(TRAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb),甲狀腺球蛋白抗體測定(TGAb)。這些指標(biāo)檢測可明確病人的甲亢屬于哪些類型,并且可以幫助判斷甲亢病人在未來的甲狀腺功能變化。
(5)甲狀腺攝碘(131I)率測定。這個檢查也幫助明確病人的甲亢類型,對碘-131治療計(jì)劃也有幫助。
(6)甲狀腺超聲檢查和甲狀腺核素顯像。這二個檢查可以分析甲亢病人的甲狀腺大小、血流異常情況、甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)變化情況和性質(zhì)等。檢查結(jié)果對治療決策有幫助,而且可以在治療前后進(jìn)行客觀比較甲狀腺變化情況。
(7)其他檢查如X-CT、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)等。有些醫(yī)生會要求做這些檢查,可能是因?yàn)榧卓旱牟∏楸容^復(fù)雜,尤其需要排除一些惡性病因時采用。
(8)甲亢合并有并發(fā)癥或其他疾病要做其他相關(guān)檢查。
鑒別
1、單純性甲狀腺腫
甲狀腺腫大,但無甲亢癥,各種甲狀腺功能檢查均屬正常范圍。