甲亢患者長期忍受疾病的折磨，這是我們不希望看到的，但生活中很多甲狀腺功能亢進(jìn)病人以為是老年癡呆，因?yàn)椴“Y相似，耽誤甲狀腺功能亢進(jìn)病人診療，甲狀腺功能亢進(jìn)地初期如果及時(shí)地診療，讓甲狀腺功能亢進(jìn)病好地更徹底，不要錯(cuò)過了合適地診療機(jī)會(huì)，下面我們一起看看關(guān)于甲亢疾病的診斷檢查項(xiàng)目。

　　診斷檢查項(xiàng)目

　　1、血清甲狀腺激素和促甲狀腺素測(cè)定

　　血清總T3(TT3)、總T4(TT4)、游離T3(FT3)、游離T4(FT4)、反T3(rT3)水平均升高。TT3、TT4指標(biāo)穩(wěn)定，可重復(fù)性好，在排除受甲狀腺結(jié)合球蛋白(TBG)的影響外，能最佳反映甲狀腺功能狀態(tài)，通常情況下，兩者的變化相平行，但TT3對(duì)輕型甲亢、甲亢治療后復(fù)發(fā)的診斷更加敏感。FT3和FT4不受血中TBG濃度的影響，較TT3和TT4能更準(zhǔn)確地反映甲狀腺的功能狀態(tài)。血清促甲狀腺激素(TSH)水平降低，應(yīng)用免疫化學(xué)發(fā)光法測(cè)定的高靈敏TSH(sPSH)已成為國際上公認(rèn)的診斷甲亢的首選指標(biāo)，甲亢患者sTSH<0.l mU/L，因sTSH是診斷甲亢最敏感的指標(biāo)，因此，也將其作為單一指標(biāo)進(jìn)行人群中甲亢的篩在。

　　2、甲狀腺自身抗體

　　95%以上的患者甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO—Ab)陽性;50%的患者抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)陽性;甲狀腺刺激性抗體(TSAb)陽性支持甲九的病因診斷是Graves病;促甲狀腺素受體抗體(TRAH)陽性與TSAb陽性意義相同，初發(fā)Graves病60%-90%患TRAb陽性。

　　3、甲狀腺B超

　　可測(cè)定甲狀腺大小、形態(tài)、有無結(jié)節(jié)、血流情況等。甲亢時(shí)B超檢查顯示甲狀腺體積增大，血流豐富，甚至呈“火焰狀”。B超對(duì)發(fā)現(xiàn)手診未能觸及的甲狀腺結(jié)節(jié)極有價(jià)值。眼球后B超檢查可早期發(fā)現(xiàn)眼外肌肥大，協(xié)助診斷Graves眼病，并可幫助判斷病變的程度和觀察其變化。

　　4、心電圖檢查

　　甲亢性周期性麻痹者心電圖可見ST段壓低，T波低平及出現(xiàn)高大U波等低鉀改變。

　　5、肌電圖檢查

　　甲亢合并重癥肌無力患者可出現(xiàn)動(dòng)作電位衰減現(xiàn)象，開始檢測(cè)時(shí)電位正常，以后波幅與頻率漸減低，提示神經(jīng)-肌肉接頭處病變;甲亢性肌病患者一般可出現(xiàn)平均動(dòng)作電位時(shí)限明顯縮短、動(dòng)作電位電壓及多相電位增多等肌病型改變。

　　6、肌肉活檢

　　慢性甲亢性肌病患者的肌肉超微結(jié)構(gòu)改變主要是線粒體失去正常形態(tài)，可見到巨大線粒體，內(nèi)含不平行排列的嵴，橫管擴(kuò)張，肌纖維內(nèi)微管積聚等。

　　7、新斯的明試驗(yàn)

　　甲亢合并重癥肌無力的患者可見肌無力癥狀明顯緩解.而甲亢伴周期性癱瘓患者對(duì)此試驗(yàn)無反應(yīng)。

　　溫馨提示

　　甲狀腺功能減退患者地飲食講究甲狀腺功能減退患者對(duì)蛋白質(zhì)地需求也是必須地，患者一旦出現(xiàn)蛋白質(zhì)降低，為了改善病情應(yīng)補(bǔ)充必要地氨基酸，從而供給足量蛋白質(zhì)，故應(yīng)多食用蛋類、乳類、肉類、魚肉等，并注意植物性蛋白與動(dòng)物性蛋白地互補(bǔ)，每人每天供給地優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)地量至少應(yīng)超過 20 克，才能維持人體內(nèi)蛋白質(zhì)地平衡。

　　【參考文獻(xiàn)：《甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診治》】