甲狀腺功能亢進(jìn)癥可由多種原因引起，通常以自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致的最為多見，所謂自身免疫反應(yīng)，即是身體產(chǎn)生了一種刺激甲狀腺的抗體，使甲狀腺合成和分泌出過多的甲狀腺激素。個(gè)別病人是因?yàn)榧谞钕倩蚰X垂體患有腫瘤，或甲狀腺炎引起甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀。本文主要闡述甲亢的鑒別診斷。
甲亢的鑒別診斷
1、單純性甲狀腺腫，除甲狀腺腫大外，并無上述癥狀和體征，雖然有時(shí)131I攝取率增高，T3抑制試驗(yàn)大多顯示可抑制性，血清T3，rT3均正常。
2、神經(jīng)官能癥。
3、自主性高功能性甲狀腺結(jié)節(jié)，掃描時(shí)放射性集中于結(jié)節(jié)處：經(jīng)TSH刺激后重復(fù)掃描，可見結(jié)節(jié)放射性增高。
4、其他，結(jié)核病和風(fēng)濕病常有低熱，多汗心動(dòng)過速等，以腹瀉為主要表現(xiàn)者常易被誤診為慢性結(jié)腸炎，老年甲亢的表現(xiàn)多不典型，常有淡漠，厭食，明顯消瘦，容易被誤診為癌癥，單側(cè)浸潤性突眼癥需與眶內(nèi)和顱低腫瘤鑒別，甲亢伴有肌病者，需與家族性周期麻痹和重癥肌無力鑒別。
一般甲亢還需要與單純性甲狀腺腫(地方性甲狀腺腫)，急性甲狀腺炎，惡急性甲狀腺炎，橋本病，甲狀腺瘤，甲狀腺癌，自主神經(jīng)功能紊亂等癥鑒別。