甲狀腺功能亢進(jìn)癥(下簡稱甲亢)是很常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病.，本病可發(fā)生在任何年齡，最多見于青年及中年女性。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)知識的不斷普及，甲亢的發(fā)病數(shù)與過去相比明顯增多。本文中要針對甲亢的檢查診斷進(jìn)行闡述。

　　甲亢患者的檢查診斷

　　實(shí)驗(yàn)室檢查

　　TH檢測

　　TH(甲狀腺素)根據(jù)血TH水平除可區(qū)別正常、甲亢、甲減外，結(jié)合臨床尚可區(qū)分甲狀腺功能正常性甲亢(euthyroid Graves diseasc)、T4甲亢、T3甲亢，以及甲狀腺病態(tài)綜合征(Thyroid sick syndrome)與FT4和或FT3綜合征。

　　TSH檢測

　　TSH(促甲狀腺激素)可有效地區(qū)別正常、甲亢、甲減，有時TH沒有變化而S-TSH已有升高(亞臨床甲減)、降低(亞臨床甲亢)，是群體調(diào)研的篩選檢查項(xiàng)目。

　　自身抗體

　　TRAb檢測尚未普及，現(xiàn)多行甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、甲狀腺微粒體抗體(TMAb)或甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)檢測。自身免疫性甲狀腺疾病多為陽性，且隨病情緩解而陰轉(zhuǎn)。

　　影象學(xué)檢查

　　臨床上使用最多的是無創(chuàng)性B型超聲檢查以及甲狀腺放射性同位素(131碘或99m锝)成象(ECT掃描)，它可判斷甲狀腺大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、血供情況，有無結(jié)節(jié)及結(jié)節(jié)大小、數(shù)量、性質(zhì)。由于B超的普遍應(yīng)用使許多臨床體檢不能發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)(0.3cm)均可發(fā)現(xiàn)。根據(jù)需要臨床可以選用，但不宜作常規(guī)檢測,以免加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。