男性不育的發(fā)病原因復(fù)雜,很多疾病或因素均可導(dǎo)致男性不育。根據(jù)精液檢查的結(jié)果,可分類為無精子癥、重度少精子癥、少精子癥、精子數(shù)正常性不育癥、多精子癥以及精子無力癥等。那么哪些原因造成男性不育呢?
1.染色體異常 常見的有男性假兩性畸形、Klinefelter綜合征和XYY綜合征,46XY/47XXY等染色體異常致睪丸生精障礙。
2.內(nèi)分泌疾病 下丘腦功能障礙,如Kallmann綜合征,主要是促性腺激素釋放激素缺乏;垂體功能障礙,如選擇性黃體生成素(LH)缺陷癥和尿促性素(FSH)缺陷癥、高泌乳素血癥等。腎上腺皮質(zhì)增生癥可抑制垂體分泌FSH、LH,導(dǎo)致不育。
3.生殖道感染 如前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、尿道炎,嚴(yán)重者影響男性的生育能力。
4.輸精管道梗阻 先天性和后天性的梗阻均可以影響精子的輸送而致不育。
5.睪丸生精功能異常 隱睪、小睪丸、無睪、病毒性睪丸炎、精索靜脈曲張,毒素、磁場、高熱和外傷等理化因素皆可引起睪丸生精障礙。
6.精子結(jié)構(gòu)異常和精漿異常 可影響精子的運動、獲能和頂體反應(yīng)等。
7.免疫性不育 男性自身產(chǎn)生的抗精子抗體和女性產(chǎn)生的抗精子抗體均可影響精子活力及對卵子的穿透力。