肝臟是機(jī)體內(nèi)含酶類最豐富的器官,酶是機(jī)體物質(zhì)代謝的基礎(chǔ),也是生命活動(dòng)的必備的物質(zhì)條件,由于酶類在機(jī)體的合成、釋放、消失三個(gè)基本過程是處于動(dòng)態(tài)平衡的,因此各種酶在血清中的含量是相對(duì)恒定的。ALT在肝臟中含量較高,而一GT主要也是來自肝臟,所以如果肝臟發(fā)生病變受損時(shí),血清中的ALT和一 GT的量都會(huì)隨之發(fā)生變化。因此,ALT與一GT對(duì)各種肝臟疾病的診斷與鑒別診斷,以及療效與預(yù)后判斷也是十分重要的,它為臨床診斷提供了科學(xué)依據(jù)。
臨床分析
標(biāo)本:健康人體檢采早晨血2ml,凝固后離心分離血清。
方法:按照半自動(dòng)化分析儀調(diào)好程序,以蒸餾水調(diào)零點(diǎn),樣品加上工作液(預(yù)先保溫至反應(yīng)溫度)混勻后上機(jī),加樣時(shí)做到一人一管、一個(gè)吸頭,吸取樣品與加工作液時(shí)做到準(zhǔn)確無誤。
結(jié)果
在健康人群中脂肪肝、酒精肝患病有所增加,這主要是人們飲食結(jié)構(gòu)的改變,多肉食少蔬菜以及大量飲酒所致,一GT的增高除外。急性病毒性肝炎、慢活肝、肝癌、阻塞性黃疸在臨床提供診斷意義外,對(duì)酒精肝、脂肪肝時(shí)一GT升高也極為明顯,其診斷意義超過ALT,通過實(shí)驗(yàn)觀察在酒精肝或脂肪肝病人血清中一 GT升高可超過正常值的幾倍或更高,因此應(yīng)重視一GT測(cè)定的敏感性,如果臨床只一GT升高而ALT正常時(shí),則預(yù)示患酒精肝或脂肪肝早期,因此建議基層有條件的實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)將一的測(cè)定做常規(guī)項(xiàng)目檢測(cè),更好的為臨床服務(wù)。