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牛皮癬患者統(tǒng)計(jì)學(xué)觀察分析

  我們將從尋常型牛皮癬患者的中醫(yī)不同分型的具體狀況、病情的不同情況、發(fā)病時(shí)期的各類關(guān)系分析,從而得出此類疾病的特點(diǎn),為臨床中醫(yī)辯證施治提供基礎(chǔ)條件。

  某家研究院從臨床中牛皮癬患者中的200例病人住院期間進(jìn)行觀察,仔細(xì)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),包括性別、就診時(shí)年齡、住院期間治療過(guò)程、癥舌脈體征、所產(chǎn)生的并發(fā)癥、皮膚損傷的涉及范圍特征等。

  通過(guò)觀察后得出牛皮癬患者的中醫(yī)各型的不同比例可見(jiàn):血瘀型患者占據(jù)58.3%、腎陽(yáng)虛型患者占據(jù)20.1%、肝腎虧虛型患者占據(jù)10.6%、血燥型患者占據(jù)6.0%、寒濕型患者占據(jù)5.0%。

  在牛皮癬早期發(fā)病時(shí)以及病情發(fā)展中兩類時(shí)期都以血瘀型為主要表現(xiàn),早期發(fā)病時(shí)患者占據(jù)68%、病情發(fā)展中患者占據(jù)52.4%;當(dāng)在疾病的中期及晚期的患者中或是病情趨于穩(wěn)定癥狀好轉(zhuǎn)期病人以虛證最為明顯占據(jù)42.7%,虛證的多見(jiàn)分類有主要有腎陽(yáng)虛型牛皮癬、腎陰虛型牛皮癬、肝腎虧虛型牛皮癬為主要三大分型,當(dāng)然還有其他在此就不一一列舉。

  在所有分型中的患者和早期病人比較發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)26.7%差異存在有明顯癥狀及體征表現(xiàn)P<0.05。病情反復(fù)發(fā)作期患者主要出現(xiàn)的分型以邪實(shí)證型中的血瘀型病人組為明顯,病情漸漸穩(wěn)定時(shí),這期間患者主要是腎虛證型為明顯,腎虛型牛皮癬患者可分為腎陽(yáng)虛牛皮癬、腎陰虛牛皮癬、肝腎虧虛牛皮癬,把這兩個(gè)分型作比較可看出明顯差異性,P<0.01。

  在中醫(yī)中牛皮癬患者的證型的變化極為頻繁,后期該中醫(yī)研究院又重現(xiàn)為199例患者進(jìn)行一定時(shí)期的觀察,但總體數(shù)據(jù)未見(jiàn)特別大的差異,這次同居數(shù)據(jù)可見(jiàn):血瘀型牛皮癬患者占據(jù)59.2%、腎陽(yáng)虛型患者占據(jù)19.1%、肝腎虧虛型牛皮癬患者占據(jù)10.3%、血燥型牛皮癬患者占據(jù)5.9 %、寒濕型牛皮癬患者占據(jù)5.1%。由此可見(jiàn)雖然臨床證型頻率變化較快,但每個(gè)分型所占比例并未出現(xiàn)太大波動(dòng)。

  第二次的比例統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)發(fā)病早期的牛皮癬患者和病情發(fā)展到中期或者晚期的牛皮癬患者出現(xiàn)的證型依然主要是血瘀型最為顯著,第二次統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)早期牛皮癬患者占據(jù)比例為70%,中期及晚期的牛皮癬患者占據(jù)的數(shù)據(jù)比率為46.4%,兩型出現(xiàn)的差異數(shù)據(jù)是P>0.05,但此統(tǒng)計(jì)并沒(méi)有多少統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。中期及晚期牛皮癬患者第二次觀察后依然以虛證最為明顯,與發(fā)病早期患者對(duì)比(20例占據(jù)比例為26.7%),χ2=5.20,P=0.0225938,此差異具有臨床學(xué)統(tǒng)計(jì)意義。

  有此次中醫(yī)研究院兩次統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)在中醫(yī)牛皮癬患者中最常見(jiàn)的兩個(gè)分型為血瘀型和腎陽(yáng)虛型,反復(fù)發(fā)作期及發(fā)病早期患者以標(biāo)實(shí)最為明顯,發(fā)病中期的患者及晚期牛皮癬患者會(huì)出現(xiàn)腎虛證漸漸成為主癥,兩次臨床學(xué)統(tǒng)計(jì)比較比例相差不大。由此次針對(duì)牛皮癬患者的中醫(yī)分型觀察結(jié)果,可明確在以后治療中主要針對(duì)兩個(gè)大類的患者采取辯證施治有目的性的治療,其他分型也因針對(duì)病因、臨床表現(xiàn)制定不同的診療方案,才能取得應(yīng)有的治療效果。

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