臂叢神經(jīng)損傷給患者及家人都帶來了極為嚴(yán)重的威脅,為了能夠全面的進行臂叢神經(jīng)損傷患者的病情治療,治療告訴我們及時的對臂叢神經(jīng)損傷的癥狀表現(xiàn)的進行了解,可以促進大家?guī)椭蹍采窠?jīng)損傷患者盡早的接受治療。
一、臂叢神經(jīng)干損傷
?、偕细蓳p傷
其臨床癥狀與體征和上臂叢神經(jīng)根損傷相似。
?、谥懈蓳p傷
獨立損傷極少見,但可見于健側(cè)頸7神經(jīng)根移位修復(fù)術(shù)切斷頸7神經(jīng)根或中干時。僅有示、中指指腹麻木,伸肌群肌力減弱等,可在2周后逐漸恢復(fù)。
③下干損傷
其臨床癥狀與體征和下臂叢神經(jīng)根損傷類同。
二、臂叢神經(jīng)束損傷
?、偻鈧?cè)束損傷
肌皮、正中神經(jīng)外側(cè)根與胸前外側(cè)神經(jīng)麻痹。肘關(guān)節(jié)不能屈,或雖能屈(肱橈肌代償)但肱二頭肌麻痹;前臂能旋前但旋前圓肌麻痹,腕關(guān)節(jié)能屈但橈側(cè)腕屈肌麻痹,上肢的其他關(guān)節(jié)活動尚屬正常。前臂橈側(cè)緣感覺缺失。肱二頭肌、橈側(cè)腕屈肌、旋前圓肌與胸大肌鎖骨部癱瘓,肩關(guān)節(jié)與手部諸關(guān)節(jié)的運動尚屬正常。
?、趦?nèi)側(cè)束損傷
尺、正中神經(jīng)內(nèi)側(cè)根與胸前內(nèi)側(cè)神經(jīng)麻痹。手內(nèi)部肌與前臂屈肌群全部癱瘓,手指不能屈伸,拇指不能掌側(cè)外展,不能對掌、對指,手無功能。上肢內(nèi)側(cè)及手部尺側(cè)感覺消失。手呈扁平手和爪形手畸形。肩、肘關(guān)節(jié)功能正常。內(nèi)側(cè)束損傷和頸8胸1神經(jīng)根損傷表現(xiàn)類似,但后者常有Horner征,肱三頭肌、前臂伸肌群部分癱瘓。
?、酆笫鴵p傷
腋、橈、胸背、肩胛下神經(jīng)麻痹,三角肌、小圓肌、伸肌群、背闊肌、肩胛下肌、大圓肌癱瘓。肩關(guān)節(jié)不能外展,上臂不能旋內(nèi),肘與腕關(guān)節(jié)不能背伸,掌指關(guān)節(jié)不能伸直,拇指不能伸直和橈側(cè)外展,肩外側(cè)、前臂背面和手背橈側(cè)半的感覺障礙或喪失。