要早期診斷肌萎縮側(cè)索硬化，除了神經(jīng)科臨床檢查外，還需做肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)、血清特殊抗體檢查、腰穿腦脊液檢查、影像學(xué)檢查，甚至肌肉活檢。盡早地做出診斷和鑒別診斷，盡早地給予神經(jīng)保護(hù)和支持治療，如力如太及其他藥物，堅(jiān)持定期隨訪。

　　ALS的中西醫(yī)治療方法

　　一、西醫(yī)治療

　　ALS病無(wú)有效療法，以對(duì)癥為主。

　　1.呼吸困難者，吸氧，必要時(shí)輔助呼吸。

　　2.吞咽困難者鼻飼或靜脈高營(yíng)養(yǎng)，維持營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。

　　3.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物：胞二磷膽堿250-500mg，肌生射液4ml，三磷酸腺苷20-40mg、堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(bFGF)1600u 、肌注1-2次/d，美絡(luò)寧(三磷酸胞苷二鈉)20mg肌注，1次/d。

　　4.安坦2mg 3次/d或妙鈉50-100mg/d口服可減輕或改善上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的肌肉痙攣，肌張力增高。

　　5.并發(fā)癥防治，防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直攣縮堅(jiān)持適當(dāng)體育鍛練和理療。防止肺部感染。

　　6.基因療法

　　家族性肌萎縮側(cè)索硬化癥，英文簡(jiǎn)稱為是罕見的，僅占運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞疾病病例的約5%，但卻是無(wú)法治愈的，通常在發(fā)病后5年內(nèi)導(dǎo)致癱瘓和死亡。

　　現(xiàn)在，在一個(gè)小鼠模型中，研究人員發(fā)現(xiàn)，涉及肌內(nèi)注射一種表達(dá)vegf(脈管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子)的病毒載體的基因療法，可延緩運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞退化，使存活時(shí)間延長(zhǎng)約30%。

　　這種類型的病毒載體可穩(wěn)定一年以上，說(shuō)明重復(fù)注射也許是不必要的，從而使得基因療法成為這種慢性病的一種真正有希望的治療方法。

　　二、中醫(yī)治療

　　飲食療法一

　　加味健步虎潛丸黃芪、仙靈脾、鹿筋各100克。海龍、海馬、人參、龜版、當(dāng)歸、杭芍、熟地、枸杞、杜仲、川斷、菟絲子、鎖陽(yáng)、白術(shù)、薏苡仁、陳皮、牛膝、木瓜、秦艽各30克、蘄蛇3條、炙豹骨9克，補(bǔ)骨脂、知母、黃柏、桂枝、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)各15克。共為極細(xì)末，水泛為丸，3-9克/日2-3次。視年齡、體質(zhì)及病情增減用量。陰虛火旺者慎用。

　　飲食療法二

　　生髓復(fù)痿丸熟地、桑寄生、淫羊藿、鎖陽(yáng)、巴戟、桂枝、赤芍各100克，黃芪200克、制首烏、補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、續(xù)斷、黨參、白術(shù)各120克、蜈蚣10條、鹿角片、馬錢子各150克。共為細(xì)末，煉蜜為300丸，1丸/日2次。

　　飲食療法三

　　益髓湯生黃芪、熟地、雞血藤各15克，臺(tái)參、白術(shù)、當(dāng)歸、白芍、鹿角膠(或鹿角霜)、補(bǔ)骨脂、川斷、川牛膝各9克，甘草3克、制龜版、枸杞、菟絲子各12克，鹽知母、鹽黃柏各6克。