1.化驗(yàn)檢查

　　包括血，尿常規(guī)，肝，腎功能，心酶譜和電解質(zhì)檢查，為診斷感染，低蛋白血癥，腎臟病，心臟病提供線索。

　　2.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

　　氧分壓在疾病早期主要表現(xiàn)為低氧，吸氧能使PaO2明顯增高，二氧化碳分壓在疾病早期主要表現(xiàn)為低CO2，后期則出現(xiàn)高CO2，出現(xiàn)呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。

　　3.X線檢查

　　只有當(dāng)肺血管外液量增加30%以上時(shí)，胸部X線檢查才出現(xiàn)異常陰影。

　　(1)普通透視檢查：間質(zhì)性肺水腫的主要X線表現(xiàn)：

　?、匍g隔線：是重要的X線表現(xiàn)，A及B線出現(xiàn)機(jī)會(huì)較多，診斷也較容易，其出現(xiàn)和消失的迅速變化是急性肺水腫的特征。

　?、谛啬は滤[：葉間胸膜及肋膈角處胸膜增厚，有時(shí)可發(fā)生少量胸腔積液。

　　③肺門陰影：模糊和增大。

　?、苤夤苤車把苤車幱霸鰪?qiáng)(袖口征)：支氣管及血管斷面外徑增大且邊緣模糊。

　?、萜渌盒呐K改變，肺紋理增粗及上肺靜脈擴(kuò)大等。

　　(2)普通透視檢查：肺泡性肺水腫的X線表現(xiàn)有許多類型，其相同特點(diǎn)是短期內(nèi)變化快，典型X線表現(xiàn)為自肺門向肺野外周圍擴(kuò)展的扇形陰影，在雙側(cè)肺門外方形成蝴蝶狀，也可能出現(xiàn)單側(cè)性肺水腫，X線表現(xiàn)為單側(cè)或一葉模糊的斑片狀陰影，易誤診，常見于長期臥床病人，特別是側(cè)臥的病人。

　　肺泡性肺水腫:

　?、俜闻輰?shí)變陰影，早期呈結(jié)節(jié)狀陰影，約0.5-1cm大小，邊緣模糊，很快融合成斑片或大片狀陰影，有含氣支氣管影像密度均勻。

　?、诜植己托螒B(tài)呈多樣性，可呈中央型，彌漫型和局限型，中央型表現(xiàn)為兩肺中內(nèi)帶對(duì)稱分布的大片狀陰影，肺門區(qū)密度較高，形如蝶翼稱為蝶翼征，局限型可見于一側(cè)或一葉，多見于右側(cè)，除片狀陰影外，還可呈一個(gè)或數(shù)個(gè)較大的圓形陰影，輪廓清楚酷似腫瘤。

　?、蹌?dòng)態(tài)變化：肺水腫最初發(fā)生在肺下部，內(nèi)側(cè)及后部，很快向肺上部，外側(cè)及前部發(fā)展，病變常在數(shù)小時(shí)內(nèi)有顯著變化。

　?、苄厍环e液：較常見，多為少量積液，呈雙側(cè)性。

　?、菪挠霸龃蟆?/p>

　　腎性肺水腫除上述影像特點(diǎn)外，還可表現(xiàn)有如下特點(diǎn)：

　　①肺血管陰影普通增粗。

　?、谘艿僭鰧?。

　　③彌漫性分布：見于慢性腎炎尿毒癥，肺野外帶有較多陰影。

　　肺水腫間質(zhì)期的X線表現(xiàn)主要為肺血管紋理模糊，增多，肺門陰影不清，肺透光度降低，肺小葉間隔增寬，兩下肺肋膈角區(qū)可見與胸膜垂直橫向走行的KerleyB線，偶見上肺呈弧形斜向肺門較Kerley B線長的Kerley A線，肺泡水腫主要表現(xiàn)為腺泡狀致密陰 影，呈不規(guī)則相互融合的模糊陰影，彌漫分布或局限于一側(cè)或一葉，或從肺門兩側(cè)向外擴(kuò)展逐漸變淡成典型 的蝴蝶狀陰影，有時(shí)可伴少量胸腔積液，但肺含量增加30%以上才可出現(xiàn)上述表現(xiàn)。