便秘是老年人的常見(jiàn)癥狀，也是誘發(fā)腦出血、心臟病發(fā)作以及肺大泡等肺部急癥的罪魁禍?zhǔn)字?。?shí)際上便秘還可能引起結(jié)腸癌。經(jīng)常性便秘可能是中老年人患結(jié)腸癌的主要因素，原因是由于便秘使排泄物在結(jié)腸內(nèi)停留的時(shí)間長(zhǎng)，結(jié)腸過(guò)多地吸收排泄物中的致癌物質(zhì)。因此，防止便秘既可以減少腦出血等急癥的發(fā)生，也可預(yù)防結(jié)腸癌。

　　診斷結(jié)腸癌要做哪些檢查?人們對(duì)結(jié)腸癌的診斷問(wèn)題不是很了解，在很多方面由于沒(méi)有規(guī)范，導(dǎo)致結(jié)腸癌的早期診斷的貽誤。

　　只有明確了診斷結(jié)腸癌要做哪些檢查，方能為提高結(jié)腸癌的診療水平、改善結(jié)腸癌的預(yù)后效果給予保障。下面我們來(lái)對(duì)診斷結(jié)腸癌需要做的檢查進(jìn)行一個(gè)規(guī)范：

　　1、內(nèi)窺鏡檢查

　　直腸鏡和乙狀結(jié)腸鏡適用于病變位置較低的結(jié)腸癌變。內(nèi)窺鏡檢查報(bào)告必須包括進(jìn)鏡深度、腫物大小、距肛緣位置、形態(tài)、局部浸潤(rùn)的范圍，結(jié)腸鏡檢時(shí)對(duì)可疑病變必須病理學(xué)活組織檢查。一般建議結(jié)合CT或鋇劑灌腸明確病灶部位。

　　2、影像檢查

　　結(jié)腸鋇劑灌腸檢查，特別是氣鋇雙重造影檢查是診斷結(jié)腸癌檢查的重要手段;B型超聲可了解患者有無(wú)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，具有方便快捷的優(yōu)越性;CT檢查可明確病變侵犯腸壁的深度，向壁外蔓延的范圍和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的部位;MRI檢查可對(duì)直腸癌的術(shù)前分期、結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移病灶、懷疑腹膜以及肝被膜下病灶的患者作出評(píng)價(jià);直腸腔內(nèi)超聲或內(nèi)鏡超聲檢查為中低位直腸癌診斷及分期的常規(guī)檢查;PET-CT對(duì)于常規(guī)檢查無(wú)法明確的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)病灶可作為有效的輔助檢查;排泄性尿路造影適用于腫瘤較大可能侵及尿路的患者。

　　3、了解結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)

　　一般早期結(jié)腸癌可無(wú)明顯癥狀，病情發(fā)展到一定程度后會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、大便性狀改變(變細(xì)、血便、黏液便等)、腹痛或腹部不適、腹部腫塊、腸梗阻、貧血及全身癥狀(如消瘦、乏力、低熱)等等。

　　4、結(jié)腸癌體格檢查

　　體格檢查可對(duì)結(jié)腸癌患者的一般狀況評(píng)價(jià)、全身淺表淋巴結(jié)情況，通過(guò)腹部視診和觸診，檢查有無(wú)腸型、腸蠕動(dòng)波、腹部腫塊。凡疑似結(jié)腸癌者必須常規(guī)作直腸癌肛門指診。了解腫瘤大小、質(zhì)地、占腸壁周徑的范圍、基底部活動(dòng)度、距肛緣的距離、腫瘤向腸外浸潤(rùn)狀況、與周圍臟器的關(guān)系等。

　　5、實(shí)驗(yàn)室檢查

　　通過(guò)血常規(guī)了解有無(wú)貧血;通過(guò)尿常規(guī)觀察有無(wú)血尿，結(jié)合泌尿系影像學(xué)檢查了解腫瘤是否侵犯泌尿系統(tǒng);通過(guò)大便常規(guī)檢查應(yīng)當(dāng)注意有無(wú)紅細(xì)胞、膿細(xì)胞;通過(guò)糞便隱血試驗(yàn)針對(duì)消化道少量出血的診斷。