結腸癌需要做的化驗檢查?我國結腸癌的發(fā)病率以年4%左右的平均速度遞增,嚴重威脅人類健康。目前結腸癌的治療方法以手術治療為主,輔以放療、化療等綜合治療。準確診斷是結腸癌治療的前提,目前臨床上醫(yī)生往往會建議結腸癌患者進行K-ras基因檢測,讓患者還是疑惑,結腸癌與 K-ras基因有何關系呢?
形象一些來講,K-ras基因就像體內一個“開關”,正常的K-ras基因(野生型)可抑制腫瘤細胞生長,而一旦突變,它就會持續(xù)刺激細胞生長,導致腫瘤的發(fā)生。K-ras基因檢測的目的就是讓醫(yī)生了解結腸癌患者癌基因狀況最直接、最有效的方法,它可以篩選出抗EGFR(表皮生長因子受體)靶向藥物治療有效的結腸癌患者,實現(xiàn)腫瘤病人的個體化治療,從而達到良好的預后,延長患者生存期。
不僅如此,即使是剛切除大腸原發(fā)病灶的患者,由于大多數(shù)患者會在5年內出現(xiàn)復發(fā)轉移,病情分期越晚者復發(fā)轉移的風險越高,早期檢測K-ras還可以了解到病人的復發(fā)轉移風險,為將來選擇最佳治療做好準備。
我國目前對于K-ras基因檢測最新的調研數(shù)據(jù)結果顯示,大約2/3為野生型。此時如果做了K-ras基因檢測,在化療基礎上加靶向藥物,可以提高大約20%的有效率。
目前應用最為廣泛的結腸癌篩查方法即為大便潛血試驗(FOBT)。采用FOBT進行結直腸癌的篩查能夠使結腸癌的死亡率降低3%~15%。
通過FOBT篩查發(fā)現(xiàn)的結腸病變多為Dukes'A或,B期,這部分患者經(jīng)治療后預后較好,這是篩查降低結腸癌死亡率的主要原因。另外,F(xiàn)OBT不僅可以發(fā)現(xiàn)早期的結腸癌,而且還可以發(fā)現(xiàn)一些腺瘤等癌前病變,因此通過FOBT篩查還可以降低結腸癌的發(fā)病率。
有臨床工作者創(chuàng)立了免疫法便潛血試驗結合個體危險隸屬度函數(shù)(AD值)為初篩手段,纖維結腸鏡為復篩的序貫篩栓方案,并在1989年對浙江嘉善縣30歲以上者作為目標人群(共19.22萬人)進行結腸癌篩查,隨訪8年,結果篩檢人群結腸癌的累積死亡率下降了15%。
盡管FOBT簡便、安全、經(jīng)濟,并且在結腸癌普查中取了明顯的成功,但是一些醫(yī)生仍保留懷疑態(tài)度,主要原因是FOBT缺乏一定的準確性,較高的假陽性率會導致一些被檢者接受不必要的結腸鏡檢查。更重要的是,假陰性結果將使一些有結腸病變的患者錯誤認為自己是健康的,延遲進行一些更為適當?shù)脑\斷檢查。而且FOBT不能像結腸鏡那樣能夠區(qū)分息肉或癌,只能作出疑似診斷。
此外,F(xiàn)OBT不被推薦用于結腸癌高危個體的普查,這些人更適合采用結腸鏡進行監(jiān)測。
結腸癌需要做的化驗檢查?以上已經(jīng)為您詳解,希望對您有所幫助。