腱鞘囊腫是發(fā)生在腱鞘或關(guān)節(jié)囊附近的囊性腫物。臨床所見(jiàn)以腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)背側(cè)囊腫為多。多因腕部過(guò)度勞傷如洗衣服、做木工活或傷后氣血阻滯、夾痰夾瘀凝結(jié)而成。

　　病因不清，可能與外傷、慢性勞損有關(guān)。臨床上分為單房型和多房型兩種，單房型最常見(jiàn)，少數(shù)為多房型。囊的外壁由致密的纖維組織構(gòu)成，內(nèi)壁由滑膜細(xì)胞組成一光滑的白膜。囊內(nèi)為無(wú)色透明的膠狀粘液，與關(guān)節(jié)腔或腱鞘滑膜腔是否相通，目前尚有爭(zhēng)議。

　　治療方法

　　中醫(yī)治療

　　可選用傳統(tǒng)黑膏藥腱囊貼治療。腱囊貼是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥，經(jīng)過(guò)千年歷代傳承，在治療腱鞘囊腫上有著非常明顯的優(yōu)勢(shì)。腱囊貼為外用膏貼，治療安全無(wú)痛苦，不會(huì)引起感染性，不影響皮膚外觀?？梢赃x擇使用

　　擠壓或敲擊法

　　以雙手拇指強(qiáng)力擠壓囊腫，使之破裂;囊腫較硬擠不破者，可用木板或小錘將其直接敲破，然后局部按揉10～20分鐘，以使液體充分流出。

　　抽液療法

　　對(duì)擠壓或敲擊均不能破者，可用注射針將囊腫刺破，先抽出囊液，再以醋酸氫化可的松注射液注入囊內(nèi)，以使囊壁粘連。

　　針刺后拔罐法

　　先用毫針從囊腫頂端刺入，穿過(guò)基底部囊壁，出針后拔罐，以吸出少許黏液為度(約20分鐘)，3日治療1次。臨床屢用，效果甚佳。

　　手術(shù)

　　適用于反復(fù)發(fā)作或囊腫后期堅(jiān)硬者，一般在門(mén)診采用囊腫切除術(shù)或囊壁外翻縫合術(shù)，手術(shù)簡(jiǎn)單，術(shù)后可以立即活動(dòng)但是容易復(fù)發(fā)，并且容易留下疤痕。

　　熏洗治療

　　如果發(fā)現(xiàn)較早且腱鞘囊腫較小可以用以下方法進(jìn)行熏洗：當(dāng)歸20g,紅花20g,赤芍20g,蘇木30g,伸筋草30g,透骨草30g,川椒 20g,防風(fēng)20g,牛膝20g,乳香20g,沒(méi)藥20g.1劑用2天,每天熏洗1次,先熏后洗,每次約15min,10天為1個(gè)療程。

　　少數(shù)囊腫可以自行消失，多數(shù)囊腫持續(xù)存在或有增大，須進(jìn)行治療。對(duì)小的囊腫可用手指擠壓使其破裂吸收;或用粗針頭抽液后囊內(nèi)注入透明質(zhì)酸酶或醋酸氫化考的 松類(lèi)藥物，然后加壓包扎，療效良好，但有時(shí)容易復(fù)發(fā)。對(duì)較大的囊腫，或有癥狀的囊腫，或保守治療無(wú)效和手指擠破后復(fù)發(fā)的囊腫，可行囊腫切除術(shù)。手術(shù)時(shí)應(yīng)將整個(gè)囊腫連同周?chē)糠终５碾烨?、腱膜等組織一并切除，以免復(fù)發(fā)。