黃體功能不全患者容易出現(xiàn)高催乳素血癥,是以催乳素升高、閉經(jīng)、溢乳、無排卵和不孕為特征,其臨床表現(xiàn)如下:
性功能減退
高催乳素血癥最突出的表現(xiàn)為性功能減退,乃催乳素水平升高所致,患者可有性欲降低、性感缺失,治療后隨著催乳素水平的降低而緩解。如病程較長,垂體和性腺本身也會出現(xiàn)異常,長期的高催乳素血癥可使性腺對促性腺激素的反應(yīng)降低。育齡女性高催乳素性性腺功能減退主要表現(xiàn)為月經(jīng)減少甚至閉經(jīng),但也可表現(xiàn)為月經(jīng)過多或月經(jīng)正常伴不育。
溢乳
溢乳是黃體功能不全患者高催乳素血癥的另一常見癥狀,見于30%~80%的女性患者?;颊呷榉慷喟l(fā)育良好,這與自然絕經(jīng)者的乳房凹陷形成鮮明對比。為真性溢乳,兩側(cè)乳頭均有液體流出,為乳狀或渾濁的白色液體,內(nèi)含豐富的酪蛋白、乳清蛋白和乳糖。
雄激素過多癥狀
部分患者還有輕度的雄激素過多癥狀,如多毛、脂溢性皮炎等,但出現(xiàn)明顯男性化的少見。一般認為,雄激素過多癥狀系催乳素作用于卵巢使其產(chǎn)生過多的脫氫表雄酮和雄烯二酮所致。
不孕
黃體功能不全患者高催乳素血癥導(dǎo)致繼發(fā)性不孕的發(fā)生,主要是因為女性的催乳素偏高會導(dǎo)致女性無排卵,或者是女性的黃體功能不全。
月經(jīng)不調(diào)
黃體功能不全患者高催乳素血癥會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的癥狀,部分患者月經(jīng)會稀發(fā),有些月經(jīng)量過少,有些還會出現(xiàn)功能失調(diào)性出血癥狀。