(一)急性濕疹
任何部位急性濕疹一般均循潮紅-丘疹(斑丘疹)-水皰(滲出)-糜爛-結(jié)痂(鱗屑)-色素新生這一過程,同時伴發(fā)瘙癢。臨床突出表現(xiàn)為漿液滲出明顯,嚴(yán)格者呈點滴狀滲出,劇烈的瘙癢使患難以耐受,由于搔抓而出現(xiàn)抓痕、血痂、合并細(xì)菌感染而出現(xiàn)膿皰、膿性滲出、膿性結(jié)痂,呈現(xiàn)濕疹特有外觀,即多種型態(tài)皮疹同時存在。肛門皮膚為一敏感區(qū),急性濕疹瘙癢尤為劇烈,糞便污染更易招致細(xì)菌感染,癥狀表現(xiàn)更重,可擴展及會陰、陰囊、臀部皮膚,影響患者生活及工作,使病程極不穩(wěn)定,治療過程延長,而轉(zhuǎn)為慢性經(jīng)過。
急性肛周濕疹的治療
1、漿液滲出抑止后,可外用干燥混合震燙洗劑,如白色洗劑、爐甘石洗劑等,必要時可在洗劑中加入適量皮質(zhì)炎固醇藥粉,但濃度不可過高。
2、根據(jù)患者全身情況定期定量內(nèi)眼內(nèi)質(zhì)激素、抗炎癥介質(zhì)類藥物、抗生素、維生素類藥、鎮(zhèn)靜劑等。
(二)慢性濕疹
肛周慢性濕疹較急性濕疹更為多見,局部表現(xiàn)為皮膚增厚,苔癬變化,皺襞皸裂明顯,傾向滲出,瘙癢劇烈,慢性經(jīng)過,易于復(fù)發(fā)。