【概述】

　　肛周濕疹是一種常見的非傳染性皮膚病，病變多局限于肛門周圍皮膚，亦偶有蔓延至臀部、會陰及陰蒂，局部可出現(xiàn)紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑。病程長，肛門周圍皮膚常增厚，顏色灰白或暗紅、粗糙，以致發(fā)生皸裂、滲出、瘙癢、反復(fù)發(fā)作為主要特點(diǎn)，任何年齡均可發(fā)病。那么，怎么進(jìn)行肛周濕疹的診斷與防治呢?

　　肛周濕疹的診斷與防治：

　　【診斷】

　　根據(jù)病變形態(tài)的多形性，彌漫性，分布對稱，滲出發(fā)癢，病變界限不清楚，病程長，反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，即可診斷，但應(yīng)與下列疾病相鑒別。

　　【治療措施】

　　肛周急性濕疹的治療

　　1.治療 局部止癢為首要措施，以切斷瘙癢-搔抓-瘙癢這惡性循環(huán)，有效而快捷方法為外用純中草藥的【杏璞霜乳膏】等，只需早晚一次涂抹于濕疹的表面，3天后瘙癢癥狀明顯減輕，根據(jù)患者全身情況可定期定量內(nèi)眼內(nèi)質(zhì)激素、抗炎癥介質(zhì)類藥物、抗生素、維生素類藥、鎮(zhèn)靜劑等。

　　外用中藥皮膚外部營養(yǎng)療法

　　皮膚外部營養(yǎng)療法是使用油橄欖果油、菊花提取物、忍冬花提取物、番石榴果提取物、蘆薈、乳酸鈉、冰片、薄荷醇等二十余味純中草藥制成的【杏璞霜乳膏】，通過皮膚外部給皮膚供給營養(yǎng)和修復(fù)皮膚深層細(xì)胞。在用此種方法的基礎(chǔ)上同時(shí)要改善體質(zhì)，令機(jī)能回復(fù)正常，從而能達(dá)到防止?jié)裾畹哪康摹?/p>

　　用法：外用，涂擦于洗凈患處，一日兩次早晚各一次，癥狀消失后繼續(xù)使用七天，以防復(fù)發(fā)。

　　主要功能：主治急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹等各類急慢性濕疹。

　　優(yōu)點(diǎn)：純中藥萃取，性質(zhì)溫和，無刺激，特別適用于陰囊，肛周，乳房等敏感部位的濕疹。

　　2.預(yù)防復(fù)法 肛周濕疹治愈后易于復(fù)發(fā)，尋找和避免誘發(fā)因素需醫(yī)者與患者合作，肛門濕疹常與進(jìn)食刺激食物有直接關(guān)系，更應(yīng)禁絕或避免。

　　【病因?qū)W】

　　濕疹病因復(fù)雜多變，由多種因素相互影響而發(fā)病，包括物理的、化學(xué)的、生物的外界因素和機(jī)體內(nèi)在的精神神經(jīng)失衡，代謝功能障礙，器官功能失調(diào)，表現(xiàn)于臨床是一種非特異性變態(tài)反應(yīng)，難以確認(rèn)某一單純因素引發(fā)濕疹，也難以用排除某一因素而使癥狀緩解而痊愈。病因分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，前者原因不明，后者多由肛瘺、肛裂等炎癥或分泌物刺激所致。常見因素有下列幾種：

　　(一)變態(tài)反應(yīng) 這是發(fā)病的主要原因，有內(nèi)在和外在方面，如病灶感染、致敏的食物、藥物或接觸某些致敏物品。

　　(二)疾病因素 在某些疾病如內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、消化功能紊亂、腸道寄生蟲病等的患病過程中，病人對某些過敏性物質(zhì)感受性增強(qiáng)容易誘發(fā)。

　　(三)局部病變 如痔、肛瘺、肛裂、肛門失禁等疾病的慢性炎癥刺激，也可誘發(fā)。

　　(四)刺激性因素 肛門直接受到碘酒、酒精、強(qiáng)酸強(qiáng)堿等刺激而誘發(fā)濕疹。

　　(五)神經(jīng)功能障礙及內(nèi)分泌失調(diào) 因過度疲勞、精神緊張、憂郁、失眠等也可誘發(fā)本病。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　(一)急性濕疹

　　任何部位急性濕疹一般均循潮紅-丘疹(斑丘疹)-水皰(滲出)-糜爛-結(jié)痂(鱗屑)-色素新生這一過程，同時(shí)伴發(fā)瘙癢。臨床突出表現(xiàn)為漿液滲出明顯，嚴(yán)格者呈點(diǎn)滴狀滲出，劇烈的瘙癢使患難以耐受，由于搔抓而出現(xiàn)抓痕、血痂、合并細(xì)菌感染而出現(xiàn)膿皰、膿性滲出、膿性結(jié)痂，呈現(xiàn)濕疹特有外觀，即多種型態(tài)皮疹同時(shí)存在。肛門皮膚為一敏感區(qū)，急性濕疹瘙癢尤為劇烈，糞便污染更易招致細(xì)菌感染，癥狀表現(xiàn)更重，可擴(kuò)展及會陰、陰囊、臀部皮膚，影響患者生活及工作，使病程極不穩(wěn)定，治療過程延長，而轉(zhuǎn)為慢性經(jīng)過。

　　(二)慢性濕疹

　　肛周慢性濕疹較急性濕疹更為多見，局部表現(xiàn)為皮膚增厚，苔癬變化，皺襞皸裂明顯，傾向滲出，瘙癢劇烈，慢性經(jīng)過，易于復(fù)發(fā)。

　　【鑒別診斷】

　　肛周濕疹與肛門瘙癢癥的鑒別：濕疹常發(fā)有丘疹、紅斑、滲出、糜爛，以后繼發(fā)瘙癢，而后者常以發(fā)癢為主，無滲出液，搔抓破后，繼發(fā)滲出、出血、糜爛。 肛周濕疹與接觸性皮炎的鑒別：后者有明顯的接觸物刺激病史，容易查清，皮疹僅限于接觸部位，形態(tài)單一，水皰大，境界清楚，去除病因后，皮炎消退較快，很少復(fù)發(fā)。

　　肛周濕疹與肛周神經(jīng)性皮炎的鑒別：后者常發(fā)瘙癢，后出現(xiàn)扁平丘疹，有苔癬樣變，淡褐色，干燥而堅(jiān)實(shí)，病變部位可延至骶尾部、會陰及陰囊。

　　【預(yù)防】

　　以上已經(jīng)很好的了解到肛周濕疹的診斷與防治方法，那我們平時(shí)要怎么去更好的預(yù)防呢?除去各種可能引起濕疹的原因，對各種慢性病灶如慢性扁桃體炎、齲齒、鼻竇炎;各種肛腸慢性病如痔、肛瘺、肛竇炎都應(yīng)積極治療。少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接觸的各種物品、用具以及化學(xué)品中可能致敏的物質(zhì)，應(yīng)加以清除。在用藥過程中如見局部出現(xiàn)紅斑、瘙癢等可疑過敏性癥狀時(shí)，應(yīng)立即停藥。保持肛門部清潔衛(wèi)生、避免搔抓、摩擦，忌用肥皂水浸洗和有刺激性的藥物薰洗、坐浴或外敷，以免加重病情，要防止腹瀉或便秘及其他誘發(fā)原因。