在骨癌的鑒別診斷方面還要與良性骨腫瘤相鑒別，以確定相應(yīng)的治療方法，二者的鑒別要點(diǎn)主要有以下四個方面。
1、全身反應(yīng)
良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤(骨癌)除在體溫、血象、血沉方面有區(qū)別外，良性骨腫瘤患者一般情況好，疼痛較少，骨癌患者多有消瘦、貧血、疼痛明顯，晚期可有明顯的惡病質(zhì)。
2、發(fā)展速度
良性骨腫瘤一般發(fā)展緩慢，有的發(fā)展到一定年齡即停止發(fā)展，惡性骨腫瘤則發(fā)展迅速，甚至形成巨大腫塊，表面靜脈怒張。
3、有無轉(zhuǎn)移
良性骨腫瘤一般均不發(fā)生轉(zhuǎn)移，原發(fā)惡性骨腫瘤則比較容易發(fā)生內(nèi)臟和他骨轉(zhuǎn)移。
4、x線表現(xiàn)
良性骨腫瘤的界限多比較清楚，與正常骨質(zhì)之間常有明確的分界線，一般無骨膜反應(yīng)，如有反應(yīng)，骨膜新骨也比較規(guī)則、整齊，惡性骨腫瘤則邊界不清楚，與正常骨質(zhì)之間分界不清，骨膜反應(yīng)紊亂，甚至形成日光放射狀。