肛周膿腫系指肛門周圍軟組織發(fā)生急、慢性化膿性感染，多來自肛門腺感染化膿，蔓延到肛管周圍間隙，或肛管皮下與黏膜下形成的膿腫。肛周膿腫主要表現(xiàn)是疼痛，最初為脹痛、化膿時(shí)跳痛、排便時(shí)疼痛加重，肛周膿腫嚴(yán)重危害患者生活，因此患者在出現(xiàn)此病的癥狀時(shí)還需及早到正規(guī)醫(yī)院接受診治，只有這樣才能早日恢復(fù)健康。

　　肛周膿腫的診斷方法

　　1、肛門周圍皮膚典型炎癥表現(xiàn)。

　　2、視診：兩側(cè)殿部失去對(duì)稱，肛門形態(tài)失常。正常肛門緊閉時(shí)，男性為橢圓形縱裂狀，女性為星云狀縱裂狀。

　　3、觸診：肛門周圍皮膚紅腫處可摸到硬結(jié)，有觸痛或搏動(dòng)感。

　　4、雙合診：把食指插入肛管，拇指在皮膚觸摸，膿腫波動(dòng)員明顯的皮膚及粘膜最薄區(qū)，即是區(qū)口、外口的位置。

　　5、肛管指檢：食指在肛管內(nèi)可摸到柔軟包塊，有觸痛或波動(dòng)，有時(shí)可觸摸小突起或凹陷。當(dāng)膿腫向肛管內(nèi)穿破時(shí)，指套上可見膿血。必要時(shí)雙指診，即食指在肛管內(nèi)，拇指在肛周皮膚上，二指聯(lián)合觸按，可發(fā)覺膿腫波動(dòng)最明顯的皮膚區(qū)。

　　6、肛門鏡檢：正常肛管閉合時(shí)呈“Y”型裂溝，“Y”的主干恒定指向后中線，當(dāng)肛周膿腫形成后便推擠肛管壁，可能使之變形。鏡下觀察有隱窩炎， 隱窩加深而呈凹陷，甚至可 見膿性分泌物，部分濃腫擠壓則可見排膿液部位，空針插入亦流膿即為內(nèi)口，膿腫期的內(nèi)口較瘺管期的內(nèi)口易找到。膿腫期內(nèi)口發(fā)生的歸路，以兩坐骨結(jié)節(jié)作一橫 線，膿腫在橫線以上且接近肛門者(<3cm)>3cm)，其內(nèi)口多在截石位6點(diǎn)齒線部。

　　7、探針檢查：在肛門窺器下，用探針鉤隱窩，較易進(jìn)入，且有溢膿者，即為內(nèi)口。也可在術(shù)中，切開引流時(shí)探及內(nèi)口。操作中要切忌暴力，以免造成人為的假內(nèi)口，致使手術(shù)失敗。

　　肛周膿腫的診斷依據(jù)

　　1、肛門燒灼痛或跳痛，排便或行走時(shí)加重，少數(shù)有排尿困難。

　　2、可伴有發(fā)冷、發(fā)熱、全身不適等癥狀。

　　3、B超可測(cè)及膿腔。

　　4、血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。

　　5、肛門周圍有硬結(jié)或腫塊，局部溫度增高、壓痛或有波動(dòng)。位于肛提肌以上的膿腫，直腸指檢可觸及壓痛性腫塊，直腸內(nèi)穿刺可抽出膿液。

　　溫馨提示：肛周膿腫患者宜食用清淡易消化的食品。忌食腥、辣刺激性食物。因?yàn)轱嬍巢划?dāng)可導(dǎo)致大便干燥，干硬的糞便排出時(shí)，可以撕破肛瓣和擦傷肛門皮膚、黏膜，使細(xì)菌 容易從傷口進(jìn)入肛周組織引起感染形成膿腫，所以平素要多吃含纖維多的食物，如紅薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用飲食調(diào)整的方法防止便秘，保持大便通暢， 將有利于疾病的康復(fù)。