臨床上，脂肪肝的針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)有很多，那么怎么才能精確的診斷出脂肪肝呢?鄭州中大肝病醫(yī)院專家表示，精確針對(duì)脂肪肝主要分為分析病史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、B超和CT檢測(cè)、肝活檢檢測(cè)四個(gè)步驟。
1、分析病史：脂肪肝無特異性癥狀。約半數(shù)患者可無明顯自覺癥狀，部分患者有易疲勞、食欲降低、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛、惡心、暖氣等。鄭州中大肝病醫(yī)院專家提醒，脂肪肝患者可能有長期飲酒史或有糖尿病，肥胖、營養(yǎng)不良及中毒性肝損傷等病史。部分患者可觸及肝腫大，并可有輕度壓痛。
2、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：可有血漿球蛋白變化，特別是α1、α2及 β脂蛋白增高，血清GGT、ALT、活性輕度增高或正常。但這些均為非特異性的變化。
3、B超和CT檢測(cè)：脂肪肝B超檢查可見肝實(shí)質(zhì)呈微細(xì)致密的強(qiáng)反射光點(diǎn)，深部組織回升減弱。超聲對(duì)重度脂肪肝的診斷率達(dá)95%。CT掃描示肝臟密度比其他臟器(如正常脾臟、血管)低下，一般認(rèn)為其準(zhǔn)確性優(yōu)于B超。
4、肝活檢檢測(cè)：肝穿刺活檢細(xì)胞學(xué)檢查是確診脂肪肝的唯一方法。目前多在B超引導(dǎo)下進(jìn)行肝穿刺，抽吸肝組織活檢，遠(yuǎn)較過去的盲目肝穿刺法準(zhǔn)確安全，尤其對(duì)于局灶性脂肪肝或彌慢性脂肪肝伴正常肝島與B超下肝癌鑒別有困難時(shí)具有獨(dú)特的優(yōu)越性。通過對(duì)活檢組織顯微鏡下觀察可以明確脂肪肝病變程度、類型、有無合并脂肪性肝炎和肝纖維化。