1.基本病變。
病毒性肝炎以肝損害為主，肝外器官可有一定損害。各型肝炎的基本病理改變表現(xiàn)為彌漫性變形、壞死，同時伴有不同程度的炎癥細胞浸潤，間質(zhì)增生和肝細胞再生。
2.肝臟出現(xiàn)病變時有卵圓細胞被激活并增殖。
骨髓干細胞-卵圓細胞-肝細胞的演進關(guān)系需要更直接的證據(jù)。再生的肝細胞體積較大，沿網(wǎng)狀支架生長，當網(wǎng)狀支架塌陷時，再生肝細胞可排列成結(jié)節(jié)狀導致肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂。
3.肝細胞變形通常表現(xiàn)為氣球樣變。
病變早期以氣球樣變?yōu)橹?，表現(xiàn)為肝細胞腫脹，胞核濃縮，胞漿顏色變淺、透亮，狀如氣球，稱之為氣球樣變。一些肝細胞體積縮小，胞核固縮甚至消失，由于核酸含量減少，胞漿嗜酸性染色增強，成伊紅色圓形小體，稱嗜酸性小體，此為嗜酸性變。
4.肝細胞壞死根據(jù)壞死的形態(tài)、范圍可分為單細胞壞死點狀壞死(肝葉內(nèi)數(shù)個肝細胞壞死)灶狀壞死(肝小葉內(nèi)小群肝細胞壞死)，碎屑狀壞死(PN)。
肝實質(zhì)與間質(zhì)之間肝細胞的壞死)，橋接壞死(BN)。小葉中央靜脈之間或中央靜脈與匯管區(qū)之間形成的條索狀肝細胞壞死，融合壞死(多個小葉范圍融合的壞死)。
5.炎癥細胞浸潤
是判斷炎癥活動度的一個重要指標，浸潤細胞主要為淋巴細胞，以CD8+或CD4+的T細胞為主，其他尚有單核細胞，漿細胞和組織細胞。
6.間質(zhì)增生包括Kupfuer細胞增生.
間葉細胞核纖維母細胞增生，細胞外基質(zhì)(ECM)增多和纖維化形成。肝細胞再生的機理尚有待闡明。最近有研究發(fā)現(xiàn)骨髓干細胞可誘導分化為肝細胞，其中間細胞可能為卵圓細胞。