隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,目前市場(chǎng)中的電子或氣動(dòng)血壓計(jì)變得更方便、易學(xué),而且有些還具備記憶存儲(chǔ)數(shù)據(jù)功能,極大的方便了患者,有助于醫(yī)生正確評(píng)估患者的治療效果。家庭自測(cè)血壓的方式主要是根據(jù)臨床上高血壓患者的實(shí)際情況。
1、血壓計(jì)的選擇:一個(gè)多世紀(jì)以來水銀柱血壓計(jì)間接測(cè)量血壓被視為“金標(biāo)準(zhǔn)”,且經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)血壓測(cè)量驗(yàn)證,較為準(zhǔn)確。但如今醫(yī)療設(shè)備的大大提高,電子或氣動(dòng)血壓計(jì)具有小巧、攜帶方便、操作簡(jiǎn)單、讀數(shù)準(zhǔn)確、易學(xué)等優(yōu)點(diǎn),家庭可優(yōu)先考慮。
2、血壓的正常值:仍相對(duì)于診所血壓<140/90mmHg,在我們觀察中電子或氣動(dòng)式血壓計(jì)一般較水銀柱血壓計(jì)偏低5~15mmHg。最近有一項(xiàng)17個(gè)橫段面研究的薈萃分析中推薦135/85mmHg。
3、需經(jīng)過一定培訓(xùn):對(duì)具體測(cè)量血壓的人,最好是在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)后,以確保自測(cè)血壓的可靠及有效性,特別是選擇水銀柱血壓計(jì)的家庭。電子或氣動(dòng)血壓計(jì)要注意定期與診所血壓計(jì)進(jìn)行校正確定參考值。
4、自測(cè)血壓的部位和方法:仍主張?jiān)谏媳垭艅?dòng)脈處。手腕部位置因明顯低于心臟水平,測(cè)量數(shù)據(jù)可能相對(duì)偏低;手指部位的動(dòng)脈壓力波形提前受到反射波疊加,測(cè)量數(shù)據(jù)相對(duì)偏高并且變異較大,因此在手腕和手指部位進(jìn)行自測(cè)血壓有待繼續(xù)研究 。一般可根據(jù)病人的需要,血壓平穩(wěn)時(shí)每周測(cè)1~2次,血壓波動(dòng)時(shí)至少每天1~2次;最好是采用晨起7:00~8:00點(diǎn)和下午7:00~8:00點(diǎn),每次測(cè)量3次取平均值記錄。
溫馨提示:血壓測(cè)定及監(jiān)控時(shí),通常只需要測(cè)量上肢血壓,只有在少數(shù)疾病時(shí),如懷疑胸、腹主動(dòng)脈狹窄,則需要同時(shí)測(cè)量下肢血壓。在多數(shù)情況下,只要降血壓及標(biāo)尺的零點(diǎn)放在與心臟同一水平上,端坐或平臥體位所測(cè)血壓值是一致的。當(dāng)懷疑病人有體位性低血壓時(shí),應(yīng)同時(shí)測(cè)量臥位和立位血壓。
【參考文獻(xiàn):《別讓血壓傷害您》《把血壓輕松降下來》】