神經(jīng)膠質(zhì)瘤的治療以手術(shù)治療為主,但由于腫瘤浸潤(rùn)性生長(zhǎng),與腦組織間無(wú)明顯邊界,除早期腫瘤小且位于適當(dāng)部位者外,難以作到全部切除,一般都主張綜合治療,即術(shù)后配合以放射治療、化學(xué)治療等,可延緩復(fù)發(fā)及延長(zhǎng)生存期。
手術(shù)治療基于膠質(zhì)瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn),理論上手術(shù)不可能完全切除,生長(zhǎng)在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術(shù),所以手術(shù)的治療目的只能局限于以下5個(gè)方面
?、倜鞔_病理診斷;
?、跍p少腫瘤體積降低腫瘤細(xì)胞數(shù)量;
③改善癥狀緩解高顱壓癥狀;
?、苎娱L(zhǎng)生命并為隨后的其他綜合治療創(chuàng)造時(shí)機(jī);
?、莴@得腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)資料,為尋找有效治療提供依據(jù)。
放射治療幾乎是各型膠質(zhì)瘤的常規(guī)治療,但療效評(píng)價(jià)不一,除髓母細(xì)胞瘤對(duì)放療高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他類型對(duì)放療均不敏感,有觀察認(rèn)為放療與非放療者預(yù)后相同。此外射線引起的放射性壞死對(duì)于腦功能的影響亦不可低估。
化學(xué)治療原則上用于惡性腫瘤,但化療藥物限于血腦屏障及藥物的毒副作用,療效尚不肯定。