干燥綜合癥的癥狀有什么表現(xiàn)?干燥綜合癥在發(fā)病后只要不影響正常生活的一般沒(méi)有什么事情。有很多的患者都是這樣做的從而耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。干燥綜合癥是個(gè)多系統(tǒng)疾病,可以累積多個(gè)部位的表現(xiàn)。那么干燥綜合癥的癥狀有什么表現(xiàn)?專(zhuān)家指出下面的這些癥狀是干燥綜合癥的主要癥狀表現(xiàn)。
干燥綜合癥的癥狀有什么表現(xiàn)?本病起病多隱匿,大多數(shù)患者很難說(shuō)出明確起病時(shí)間。臨床表現(xiàn)多樣。病情輕重差異較大。但是主要有下面的兩大方面的表現(xiàn)。
1.干燥綜合癥的局部表現(xiàn)
(1)口干燥癥
因唾液腺病變,使唾液粘蛋白缺少而引起下述常見(jiàn)癥狀:①有70%~80%患者訴有口干,但不一定都是首癥或主訴,嚴(yán)重者因口腔黏膜、牙齒和舌發(fā)粘以致在講話時(shí)需頻頻飲水,進(jìn)固體食物時(shí)必需伴水或流食送下,有時(shí)夜間需起床飲水等。②猖獗性齲齒是本病的特癥之一。約50%的患者出現(xiàn)多個(gè)難以控制發(fā)展的齲齒,表現(xiàn)為牙齒逐漸變黑,繼而小片脫落,最終只留殘根。③成人腮腺炎,50%患者表現(xiàn)有間歇性交替性腮腺腫痛,累及單側(cè)或雙側(cè)。大部分在10天左右可以自行消退,但有時(shí)持續(xù)性腫大。少數(shù)有頜下腺腫大,舌下腺腫大較少。有的伴有發(fā)熱。對(duì)部分有腮腺持續(xù)性腫大者應(yīng)警惕有惡性淋巴瘤的可能。④ 舌部表現(xiàn)為舌痛、舌面干、裂、舌乳頭萎縮而光滑。⑤口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。
(2)干燥性角結(jié)膜炎
此因淚腺分泌的粘蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀,嚴(yán)重者痛哭無(wú)淚。部分患者有眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。
(3)其他淺表部位如鼻
硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累,使其分泌較少而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
2.干燥綜合癥的系統(tǒng)表現(xiàn)
除口眼干燥表現(xiàn)外患者還可出現(xiàn)全身癥狀如乏力、低熱等。約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害。
(1)皮膚
皮膚病變的病理基礎(chǔ)為局部血管炎。有下列表現(xiàn)①過(guò)敏性紫癜樣皮疹:多見(jiàn)于下肢,為米粒大小邊界清楚的紅丘疹,壓之不褪色,分批出現(xiàn)。每批持續(xù)時(shí)間約為10天,可自行消退而遺有褐色色素沉著。②結(jié)節(jié)紅斑較為少見(jiàn)。③雷諾現(xiàn)象:多不嚴(yán)重,不引起指端潰瘍或相應(yīng)組織萎縮。
(2)骨骼肌肉
關(guān)節(jié)痛較為常見(jiàn)。僅小部分表現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫脹,但多不嚴(yán)重,且呈一過(guò)性。關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞非本病的特點(diǎn)。肌炎見(jiàn)于約5%的患者。
(3)腎
國(guó)內(nèi)報(bào)道約有30%~50%患者有腎損害,主要累及遠(yuǎn)端腎小管,表現(xiàn)為因I型腎小管酸中毒而引起的低血鉀性肌肉麻痹,嚴(yán)重者出現(xiàn)腎鈣化、腎結(jié)石及軟骨病。表現(xiàn)為多飲、多尿的腎性尿崩亦常出現(xiàn)于腎小管酸中毒患者。通過(guò)氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)可以看到約50%患者有亞臨床型腎小管酸中毒。近端腎小管損害較少見(jiàn)。小部分患者出現(xiàn)較明顯的腎小球損害,臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥甚至腎功能不全。
(4)肺
大部分患者無(wú)呼吸道癥狀。輕度受累者出現(xiàn)干咳,重者出現(xiàn)氣短。肺部的主要病理為間質(zhì)性病變,部分出現(xiàn)彌漫性肺間質(zhì)纖維化,少數(shù)人可因此而呼吸功能衰竭而死亡。早期肺間質(zhì)病變?cè)诜蝀片上并不明顯只有高分辨肺CT方能發(fā)現(xiàn)。另有小部分患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。有肺纖維化及重度肺動(dòng)脈高壓者預(yù)后不佳。
(5)消化系統(tǒng)
胃腸道可以因其黏膜層的外分泌腺體病變而出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀。約20%患者有肝臟損害,臨床譜從黃疸至無(wú)臨床癥狀而有肝功能損害不等。肝臟病理呈多樣,以肝內(nèi)小膽管壁及其周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn),界板破壞等改變?yōu)橥怀?。慢性胰腺炎亦非罕?jiàn)。
(6)神經(jīng)系統(tǒng)
累及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)生率約為5%。以周?chē)窠?jīng)損害為多見(jiàn),不論是中樞或周?chē)窠?jīng)損害均與血管炎有關(guān)。
(7)血液系統(tǒng)
本病可出現(xiàn)白細(xì)胞減少或/和血小板減少,血小板低下嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。本病淋巴腫瘤的發(fā)生率約為正常人群的44倍。國(guó)內(nèi)已有原發(fā)性干燥綜合癥患者出現(xiàn)血管免疫母細(xì)胞性淋巴結(jié)病(伴巨球蛋白血癥)、非何杰金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等報(bào)道。
上面介紹的干燥綜合癥的癥狀有什表現(xiàn),通過(guò)以上的介紹你應(yīng)該有所了解了吧。主要表現(xiàn)在局部表現(xiàn)和各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn)上,因而也不可小看干燥綜合癥,要正確的認(rèn)識(shí)干燥綜合癥,正確的認(rèn)識(shí)干燥綜合癥的危害。