肛周濕疹是肛腸科常見的一種過敏性皮膚病。病因復(fù)雜多變,由多種因素相互影響而發(fā)病,包括物理的、化學(xué)的、生物的外界因素和機(jī)體內(nèi)在的精神神經(jīng)失衡,代謝功能障礙,器官功能失調(diào),表現(xiàn)于臨床是一種非特異性變態(tài)反應(yīng),難以確認(rèn)某一單純因素引發(fā)濕疹,也難以用排除某一因素而使癥狀緩解而痊愈。其病變多局限于肛門口及其肛周皮膚,也可延及會陰部以及外生殖器等部位。起初的癥狀表現(xiàn)為瘙癢,也是促使患者就醫(yī)的癥狀之一,患者覺肛門及肛周皮膚瘙癢劇烈,自覺或不自覺的用手通過內(nèi)褲揩擦局部,才會感覺舒適。同時(shí)肛周濕疹的患者還會感覺到肛門潮濕,那是由于濕疹的分泌物而引起,輕則肛門終日潮濕,有腥臭氣味,內(nèi)褲發(fā)黃變硬,重則內(nèi)褲粘附于肛門上,需經(jīng)常用手將內(nèi)褲從粘附處撕開,夜間尤為加重。根據(jù)肛門濕疹病程和皮損情況分為急性、亞急性和慢性三種,癥狀和體征各異。
1、急性肛周濕疹 發(fā)病快,病程短,初起有紅斑、丘疹、糜爛、滲出、結(jié)痂脫屑,輕者微癢,重者劇癢,間歇發(fā)作,夜間劇增,影響睡眠,皮損廣者可有發(fā)熱,早期患部微熱、潮紅、腫脹、分界對稱,邊界不清楚,逐漸向健康皮膚蔓延稱為紅斑性濕疹;繼而出現(xiàn)小米粒大丘疹成片稱丘疹性濕疹;如炎癥繼續(xù)發(fā)展則丘疹充滿漿液變成丘皰疹或水皰稱為水皰性濕疹;水皰感染變成膿皰后,腹股溝淋巴結(jié)發(fā)炎腫痛,出現(xiàn)毛囊炎和癤腫,稱為膿皰性濕疹;經(jīng)過搔抓膿皰或水皰破裂,漿液或膿汁流出皰面濕潤糜爛,疼痛,滲液有腥臭味,稱糜爛性濕疹;滲出干燥后形成黏著的痂皮稱結(jié)痂性濕疹。急性病程為數(shù)天或2~3周,雖可治愈,但易復(fù)發(fā)而成慢性。
2、亞急性肛周濕疹 多由急性遷延而來,病情較慢,炎癥比急性輕,水皰不多,滲液較少,尚有紅斑、丘疹、鱗屑、痂皮糜爛等。
3、慢性肛周濕疹 多因急性、亞急性經(jīng)久不愈而轉(zhuǎn)為慢性,亦有一開始就是慢性者,水腫及炎癥較輕,肛緣皮膚增厚粗糙苔蘚樣變,彈性減弱或消失,伴發(fā)皸裂,棕紅或灰白色,皮損界線不清,劇癢,病程長達(dá)數(shù)年不愈,且易反復(fù)發(fā)作。
以上就是肛周濕疹的一些臨床表現(xiàn),可以通過上面的表現(xiàn)來對肛周濕疹進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療,根據(jù)上面的介紹相信大家對肛周濕疹有了一個很詳細(xì)的了解了,如果有家人或朋友出現(xiàn)了上面的一些臨床癥狀,大家可以通過這些表現(xiàn)進(jìn)行一個初步的診斷。