急性腸炎是常見(jiàn)病、多發(fā)病。主要是由于細(xì)菌及病毒等微生物感染所致,其表現(xiàn)主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等,嚴(yán)重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。根據(jù)中醫(yī)的臨床癥狀,中醫(yī)認(rèn)為急性腸炎主要是脾胃功能障礙和胃腸功能失調(diào)。那么,如何治療急性腸炎呢?中醫(yī)根據(jù)癥狀分為腸胃濕熱型急性腸炎、寒濕阻滯型急性腸炎、食滯胃腸型急性腸炎、脾胃虛弱型急性腸炎。根據(jù)癥狀辨證治療。
1、腸胃濕熱型急性腸炎
證候表現(xiàn)
起病急驟,惡心頻發(fā),嘔吐吞酸,脘腹陣痛,瀉下急迫,大便不爽,糞色黃褐腥臭,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。
證候分析
腸胃濕熱,多見(jiàn)夏季,暑熱夾濕,損傷脾胃,內(nèi)擾胃腑,濁氣上逆則惡心嘔吐;腸中有熱,濕熱蘊(yùn)蒸胃腸,則瀉下急迫;濕阻中焦,氣機(jī)不利則腹痛陣作;苔黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱之證。
治法
清化濕熱,調(diào)理腸胃。
方藥
葛根芩連湯。加減:葛根、黃芩、黃連、金銀花、荷葉、白扁豆、甘草、車前子。藥中葛根、金銀花解肌清熱,升清止瀉;黃芩、黃連苦寒清熱燥濕;茯苓、車前子健脾利濕;扁豆、荷葉清暑化濕;甘草甘緩和中止痛調(diào)和諸藥。如腹痛甚者,加白芍、木香理氣緩中;嘔吐劇者,可先服玉樞丹以辟濁止嘔;夾食滯者,宜加神曲、麥芽、山楂等消食之品。
2、寒濕阻滯型急性腸炎
證候表現(xiàn)
嘔吐清水,惡心,腹瀉如水,腹痛腸鳴,惡寒發(fā)熱,全身酸痛,苔薄白或白膩,脈濡。
證候分析
夏秋之交,貪涼露宿,寒濕侵體,寒邪穢氣,郁遏中焦,脾胃乃傷,則見(jiàn)嘔吐、瀉下清稀或清水樣便;若寒濕內(nèi)盛,脾胃氣機(jī)不暢,則腹痛腸鳴,若邪束肌表,營(yíng)衛(wèi)不和,則發(fā)熱惡寒,頭痛身痛;苔白膩,脈濡或浮,為寒濕蘊(yùn)阻之象。
治法
祛邪化濁,散寒除濕。
方藥
藿香正氣散。加減:藿香,大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、清半夏、白術(shù)、陳皮、川厚樸。方中藿香、紫蘇、川厚樸祛邪化濁,半夏、陳皮、茯苓、大腹皮和胃降逆;白芷、紫蘇辛溫解表。
加減
惡寒發(fā)熱者,可加荊芥、防風(fēng);頭痛,加羌活、獨(dú)活;如有宿滯伴腹脹者,去白術(shù),加炒六神曲、雞內(nèi)金消食導(dǎo)滯。