結核桿菌可通過淋巴或血行途徑感染淋巴結,從而誘發(fā)淋巴結核的發(fā)生,是一種傳播途徑極為廣泛的疾病。如沒有徹底治愈該病,則會導致患者機體免疫力大大下降,內源性復發(fā),是原發(fā)綜合癥的延續(xù),讓淋巴結核病的更加肆虐,侵害患者的健康。下面我們就淋巴結核傳播的常見途徑進行分析,幫助大家更深入的了解該病。
淋巴結核感染的五大途徑
淋巴結核的發(fā)病機制目前眾說紛紜,沒有一種說法能解釋所有病例,其造成感染的途徑主要有以下幾種。
1、中醫(yī)認為,情志所傷,外感六淫是淋巴結核發(fā)病的主要原因。由于情志不舒,憂思恚怒而致肝氣郁結,疏泄失職,橫逆犯脾,使脾失健運。脾虛則運化失司,水濕停滯而生痰。肝郁則化熱,痰熱互搏,結于頸項之脈絡,而成瘰疬。感受風熱毒邪及四時不正殺厲之氣,是淋巴結核的主要外因。然而外因必遇體內濕痰,與之相互搏結,才能為病?!夺t(yī)宗金鑒》指出瘰疬“受病雖不外乎痰、濕、風、熱、氣、毒結聚而成,然未有不兼恚怒、忿郁、幽滯、謀慮不遂而成病也”。另外體質虛弱,肺腎陰虛也可使淋巴結發(fā)病。由于稟賦不足,素有肺腎陰虧,致使陰虛而火旺,肺津不能輸布,灼津為痰,痰火凝結而成瘰疬。
2、淋巴道直接蔓延或延續(xù)。結核桿菌(結核桿菌【譯】:結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染。主要由人型結核分枝桿菌引起。)第一次經呼吸道侵入人體后,造成原發(fā)感染,在肺內引起炎性病灶,即原發(fā)病灶。原發(fā)病灶內的結核菌可沿淋巴管流入肺內淋巴結和支氣管肺淋巴結,累及縱隔、氣管淋巴結,也可向上蔓延至頸部淋巴結,引起頸部淋巴結結核。兒童期頸淋巴結結核未徹底治愈,若成年后機體免疫力下降,可造成內源性復發(fā),可以認為是原發(fā)綜合癥的延續(xù)。
3、多發(fā)性原發(fā)感染。有人認為約20%頸部淋巴結結核是多發(fā)性原發(fā)感染所致,嚴重感染時,病人可發(fā)生口、咽、頸淋巴結、肺門、縱隔、腸系膜淋巴結的復合感染。上述器官和臟器同為原發(fā)感染,無一定的先后順序及發(fā)病聯(lián)系。
4、皮膚粘膜接種感染,形成原發(fā)綜合征。結核桿菌由皮膚或粘膜接種后形成原發(fā)病灶,原發(fā)病灶內的結核桿菌沿淋巴管到達引流區(qū)的淋巴結而發(fā)病。如口腔(齲齒)、鼻咽部及扁桃體、頜下腺等部位結核感染可引發(fā)頸部淋巴結結核。
5、血行播散。原發(fā)性肺結核經血行播散至淋巴結,引起淋巴結結核。一般認為淋巴結結核是全身結核病的局部表現(xiàn)。
溫馨提示:淋巴結核治療不及時,還會導致病情蔓延,比如頸部淋巴結核還會發(fā)展到頭部,人體淋巴腺蔓延,給治療增加難度,炎癥不斷的刺激,讓患者的生活質量嚴重下降,如果治療方法不當,用抗結核藥物還要提防是否對肝臟造成了傷害,一旦不能堅持服用藥物,淋巴結核會更加肆虐,直至生命終結。因此,大家要重視該病,不要讓悲劇發(fā)生。
【參考文獻:《普通外科熱點專題講座》《急診科疾病臨床診療思維》】