淋巴結(jié)核根據(jù)發(fā)病原因與發(fā)病部位的不同，可分為腹部淋巴結(jié)核、腹股溝部淋巴結(jié)核、頸部淋巴結(jié)核、肺門(mén)淋巴結(jié)核、腋窩部淋巴結(jié)核。其中，頸部淋巴結(jié)核最為常見(jiàn)的，多因結(jié)核桿菌經(jīng)口腔侵入經(jīng)血液擴(kuò)散所致。若治療不徹底治療，將會(huì)導(dǎo)致病情惡化現(xiàn)象。

　　五類(lèi)淋巴結(jié)核的發(fā)病原因

　　1、腹部淋巴結(jié)核

　　一般由于全身播散或在腸結(jié)核（腸結(jié)核【譯】：結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染。主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起。）的基礎(chǔ)上，相繼出現(xiàn)腹部淋巴結(jié)腫大。在主訴中，過(guò)去可能沒(méi)有任何消化系統(tǒng)癥狀，肺部也未發(fā)現(xiàn)病變是常有的。也有包括過(guò)去曾有腸結(jié)核癥狀，或者是因?yàn)橹委煼谓Y(jié)核，早已接受化療者。

　　2、腹股溝部淋巴結(jié)核

　　腹股溝部淋巴結(jié)腫大，多來(lái)自下肢或外陰部的外傷。但是，結(jié)核菌向全身播散，偶爾也可發(fā)生。開(kāi)始可為僅伴有輕度疼痛的腫脹，如不積極處理，則可自潰。

　　3、頸部淋巴結(jié)核

　　這是淋巴結(jié)核中最為常見(jiàn)的，女性多于男性。據(jù)日本資料統(tǒng)計(jì)，男性以30歲年齡組最多，女性以50歲年齡組最多。發(fā)病部位以右側(cè)為多見(jiàn)。西醫(yī)認(rèn)為，本病多因結(jié)核桿菌經(jīng)口腔(齲齒或扁桃體)侵入，由淋巴管到達(dá)頜下或頦下淋巴結(jié);亦可因肺、腸結(jié)核病灶經(jīng)血液擴(kuò)散所致。中醫(yī)認(rèn)為，本病為情志所傷，肝氣郁結(jié)，脾虛生痰。肝郁則化熱，痰熱互搏，敬于頸項(xiàng)之脈絡(luò)，而成瘰疬。亦因素體虛弱，肺腎陰虧，致使陰虧而火旺，痰火凝結(jié)而成瘰疬。

　　4、肺門(mén)淋巴結(jié)核

　　當(dāng)機(jī)體尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)時(shí)，肺內(nèi)初感染原發(fā)灶中結(jié)核菌借淋巴流侵入所屬淋巴結(jié)。從肺門(mén)到縱隔有許多淋巴結(jié)。病勢(shì)進(jìn)展時(shí)，縱隔淋巴結(jié)也相繼發(fā)病，形成各種不同程度的干酪化，從肺淋巴結(jié)流借肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)，最后多從右靜脈角淋巴流入肺靜脈內(nèi)，故結(jié)核菌隨其易于流入血流。因此，肺門(mén)淋巴結(jié)核是處于容易發(fā)生潛在性菌血癥的狀態(tài)。

　　5、腋窩部淋巴結(jié)核

　　本病臨床較少見(jiàn)。病人往往主訴腋窩部淋巴結(jié)腫大，疼痛就診;也有在胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腋窩部或胸壁上部有鈣化灶。

　　溫馨提示：對(duì)于淋巴結(jié)核的治療，患者心態(tài)在其中起著相當(dāng)重要的作用。因此，在治療之前，我們應(yīng)該對(duì)該病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，知道該疾病是完全可以治愈的。保持樂(lè)觀的情緒，振作起精神，保證機(jī)體的正常營(yíng)養(yǎng)攝入，同時(shí)還要保證好睡眠休息，這樣自然提高了機(jī)體的抗病能力，加上制定合理的治療方案，患者就能夠平穩(wěn)的康復(fù)。

　　【參考文獻(xiàn)：《眾病之王:癌癥傳》《臨床診療指南:結(jié)核病分冊(cè)》】