1.臨床資料
1.1一般資料:本課題收集了03年4月—07年6月間的門診病歷91例。治療組52例,其中男性35例,女性17例;年齡18歲---61歲,平均年齡 35 歲;病程12天—3個(gè)月,平均 40天 ;肛管直腸內(nèi)伴發(fā)者2例。對(duì)照組39例,男性25例,女性14例;年齡20歲—55歲,平均 31 歲;病程15天—3個(gè)月,平均 38天 。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn):(3)
1.2.1.臨床表現(xiàn):發(fā)生于肛門周圍皮膚粘膜交界處,散在或成簇的細(xì)小丘疹樣贅生物界清;或重曡成乳頭狀、菜花狀,表面凹凸不平,潮濕,根部較細(xì)有蒂,呈灰白色,或灰褐色,軟脆易破,并發(fā)感染則有膿性分泌物,惡臭。
1.2.2.實(shí)驗(yàn)室檢查:醋酸白試驗(yàn)為陽(yáng)性
1.2.3.細(xì)胞學(xué)檢查:表現(xiàn)為空泡細(xì)胞和角化不良細(xì)胞,角化不全,棘層肥厚,表皮突延長(zhǎng)、增生、呈乳頭瘤樣增生,棘細(xì)胞和基底細(xì)胞有相當(dāng)多的核分裂,類似鱗狀細(xì)胞癌,但其細(xì)胞排列規(guī)則,真皮與表皮界清。
1.2.4.排除假性濕疣、扁平濕疣、鱗狀細(xì)胞癌等疾病。
2.治療方法
2.1.方藥及組成
方藥:陰潔康洗液,為院內(nèi)制劑。產(chǎn)品批號(hào):20071024,批準(zhǔn)文號(hào):Z20050121
組成:苦參、百部、蛇床子、千里光、金銀花等
功效:清熱燥濕解毒、殺蟲止癢
2.2.使用方法:治療組:激光或手術(shù)去除疣體后,用陰潔康洗液50ml加2000~3000ml溫水,以不燙手為度,便后坐浴20~30分鐘。開始每日一次,約半個(gè)月左右,直至創(chuàng)面愈合。其后改成隔日或三日一次,維持3~4個(gè)月。對(duì)照組:激光或手術(shù)切除疣體后用高錳酸鉀稀釋液1:1000,便后肛門坐浴十分鐘,直至創(chuàng)面愈合。
2.3.療效評(píng)定(2):術(shù)后一年隨訪,觀查其復(fù)發(fā)率。
治愈:肛門周圍無(wú)疣體,皮膚正常。
復(fù)發(fā):肛門周圍疣體消失后又長(zhǎng)出新疣體。