主持人:觀(guān)眾朋友,大家晚上好!今天的嘉賓是潘教授,話(huà)題是如何判斷自己是否患肛周肛周尖銳濕疣?
潘教授:典型肛周尖銳濕疣診斷不困難,發(fā)現(xiàn)陰部外生殖器、肛周、會(huì)陰及陰道等部位的贅生物或小疣體就應(yīng)當(dāng)懷疑為肛周尖銳濕疣,如果疣體是單發(fā)或多發(fā)小丘疹狀,乳頭狀、菜花狀或雞冠花狀,表面粗糙,根部有蒂或融合成片,基本就可以認(rèn)定為肛周尖銳濕疣。
非典型皮損,需結(jié)合醋酸白試驗(yàn)。即用紗布或棉棒浸蘸5%冰醋酸溶液(即食用白醋)緊敷患處,2~5分鐘后觀(guān)察:如為肛周尖銳濕疣,則局部變?yōu)榘咨?,此為?yáng)性反應(yīng);假性濕疣則為陰性反應(yīng),即不變色。
肛周尖銳濕疣的治療方法肛周尖銳濕疣的治療方法較多。一旦發(fā)現(xiàn)可疑的臨床癥狀,就要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查、治療。越早就診,治療效果越佳。由于肛周尖銳濕疣是 由病毒感染所致,在臨床上好復(fù)發(fā),目前國(guó)際上治療肛周尖銳濕疣的方案大都采用三聯(lián)療法:化學(xué)療法、物理療法、免疫療法、要求在具備有一定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在專(zhuān) 業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能進(jìn)行治療。無(wú)論采用哪種治療方案,必須作醋酸白試驗(yàn),盡量清除包括亞臨床感染在內(nèi)的損害,以減少?gòu)?fù)發(fā)。
主持人:肛周尖銳濕疣的癥狀
潘教授:1.不潔性交史。
2.典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,表面粗糙角化。
3.醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性,病理切片可見(jiàn)角化不良及凹空細(xì)胞。
4.核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列,PCR檢測(cè)可見(jiàn)特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶。
HPV在皮膚上引起疣贅、在咽部、肛周、生殖器粘膜上形成增殖性病變,其病毒型為小型DNA病毒。感染HPV發(fā)生病變多數(shù)屬于良性,能自行消退,但也有惡 化病例。如肛周、生殖器粘膜上形成扁平上皮癌的報(bào)道。還有罕見(jiàn)的遺傳性皮膚疾患、疣贅狀表皮發(fā)育異常癥(EV)續(xù)發(fā)的皮膚癌等,在癌細(xì)胞中檢出HPV。