檢查診斷
感冒患者一般白細(xì)胞偏低,早期中性粒細(xì)胞稍增高。合并細(xì)菌感染白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均可增高。
血象
病毒性感染見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚱停馨图?xì)胞比例升高。細(xì)菌感染有白細(xì)胞計(jì)數(shù)與中性粒細(xì)胞增多和核左移現(xiàn)象。
病毒和病毒抗原的測(cè)定
視需要可用免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)法、血清學(xué)診斷法和病毒分離和鑒定,以判斷病毒的類型,區(qū)別病毒和細(xì)菌感染。細(xì)菌培養(yǎng)判斷細(xì)菌類型和藥敏試驗(yàn)。
根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查可以診斷。
鑒別診斷
1、過敏性鼻炎
臨床上很象“傷風(fēng)”,所不同者起病急驟,鼻腔發(fā)癢,頻繁噴嚏,流清水樣鼻涕,發(fā)作與環(huán)境或氣溫突變有關(guān),有時(shí)對(duì)異常氣味亦可發(fā)作,經(jīng)過數(shù)分鐘至1-2h痊愈,檢查:鼻粘膜蒼白,水腫,鼻分泌物涂片可見嗜酸粒細(xì)胞增多。
2、流行性感冒
常有明顯的流行,起病急,全身癥狀較重,高熱,全身酸痛,眼結(jié)膜炎癥狀明顯,但鼻咽部癥狀較輕,取患者鼻洗液中粘膜上皮細(xì)胞的涂片標(biāo)本,用熒光標(biāo)記的流感病毒免疫血清染色,置熒光顯微鏡下檢查,有助于早期診斷,或病毒分離或血清學(xué)診斷可供鑒別。
3、急性傳染病前驅(qū)癥狀
如麻疹,脊髓灰質(zhì)炎,腦炎等在患病初常有上呼吸道癥狀,在這些病的流行季節(jié)或流行區(qū)應(yīng)密切觀察,并進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,以資區(qū)別。