狂犬病又稱(chēng)恐水病,是由狂犬病病毒引起的急性傳染病??袢〔《緦儆跅U狀病毒一種,形狀似子彈頭,極小,最長(zhǎng)徑才180納米,但其抵抗力強(qiáng),能碉寒冷。多數(shù)哺乳動(dòng)物對(duì)狂犬病病毒都易感,如狼、狐、野犬、鼠、兔、吸血蝙幅等都是儲(chǔ)存宿主;家犬、貓、牛、羊、馬、騾、驢可因接觸上帶病毒的動(dòng)物而被感染。
這些感染的動(dòng)物,在其唾液、血液、淋巴、尿、乳汁鼻分泌扔及淚液中都含有狂犬病病毒,但在唾液中含理最多。所以,染有狂犬病病毒的動(dòng)物一旦咬傷人,其唾液污染傷口,人患狂犬病的可能性就較大。然而,生活中的情況要比想像的要復(fù)雜一些。
大部分狂犬病的發(fā)病與犬有關(guān),這也正是該病稱(chēng)作狂感犬病的原因,它包括:①瘋?cè)l(fā)狂犬病,這是大家共知的情況。②“健康犬”咬傷導(dǎo)致發(fā)病,這是因?yàn)橐恍┟菜平】档娜畬?shí)際上是不顯性感染的狂犬病病毒慢性攜帶者,這種犬咬傷人后,人發(fā)病死亡,而犬卻仍然健在。③與寵物犬整天廝混在一起發(fā)病,此種情況下可能主人身上有傷,包括皮膚或有破損之處,而寵物犬又未接種疫苗,結(jié)果因接觸了寵物犬的唾液及排泄物所致。④間接感染,有紀(jì)載,犬或者狼咬死鴨子后,主人拴不得將其燒掉或深埋,結(jié)果宰鴨子的人不幸染上狂犬病。⑤動(dòng)物實(shí)驗(yàn)人員未注射疫苗不幸染病。
少數(shù)與病貓咬傷或抓傷人有關(guān),其它則為被野兔抓傷等。另外,像南美洲吸血蝙蝠也是重要的傳染源。
狂犬病病毒進(jìn)入人體后,開(kāi)始只在局部肌肉及其它組織內(nèi)增殖,如不能通過(guò)機(jī)體免疫力被消滅,病毒則由周?chē)駨降膫魅胫?,?jīng)脊髓到灰腦部,隨即出現(xiàn)一繁殖臨床表現(xiàn)??袢∩形辞址干駨较到y(tǒng)前的階段屬潛狀期,潛狀期時(shí)間一般為4-8周,但長(zhǎng)短差異很大,短至8日,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年之久。幸虧有這樣一個(gè)潛優(yōu)期,在人被動(dòng)物咬抓傷后或者是接觸動(dòng)物前,能夠有機(jī)會(huì)注射疫苗等,以避免狂犬病的發(fā)生,否則,后果是極其嚴(yán)重的。
溫馨提示:一旦被狂犬咬傷,應(yīng)盡快就近進(jìn)行傷口清洗和到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受預(yù)防治療??捎?0%的肥皂水或1%的新潔爾滅徹底清洗,再用清水洗凈,繼而用2%-3%碘酒或 75%酒精局部消毒。局部傷口原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑,以利傷口排毒,如傷及頭面部,或傷口大且深,傷及大血管需要縫合包扎時(shí),應(yīng)以不妨礙引流,保證充分沖洗和消毒為前提,做抗血清處理后再縫合;可同時(shí)使用破傷風(fēng)抗毒素和其他抗感染處理,但注射部位應(yīng)與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯(cuò)開(kāi)。
【參考文獻(xiàn):《預(yù)防狂犬病知識(shí)問(wèn)答》】