一、熱感冒的診斷標準

　　風熱外感，多發(fā)生于春季、夏季。春季多風，氣候轉溫，故風與溫熱之邪多相兼致病;夏季室外悶熱，室內(nèi)又較為涼爽，室內(nèi)室外溫度不定，也易患病。風熱感冒系風熱之邪侵襲肺衛(wèi)，致衛(wèi)表不和，肺失清肅而出現(xiàn)的證候。

　　1.主癥

　　(1)發(fā)熱，微惡風寒，有汗或少汗，頭痛身楚;

　　(2)鼻塞，流黃濁涕，咳嗽，咽紅干痛。

　　2.次癥

　　微汗，口干渴，咳痰黃稠。

　　3.舌脈象

　　舌尖紅，苔薄黃;脈浮數(shù)。

　　具備主癥(1)及次證，或主癥(2)及次癥，并見典型舌脈象者，即可診斷為風熱感冒。

　　二、熱感冒與其他疾病的鑒別診斷

　　暑熱感冒開始多出現(xiàn)鼻咽癥狀?；颊弑茄什堪W而不適，鼻塞，流涕，頭痛，怕風等。鼻涕起初是清水樣，2至3日后鼻涕變稠，繼而發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肢節(jié)酸重不適等。熱感冒的病程為3～7日。熱感冒注意要與下列疾病區(qū)分：

　　1.過敏性鼻炎

　　臨床上很像“傷風”，所不同的是過敏性鼻炎起病急驟、鼻腔發(fā)癢、頻繁噴嚏、流清水樣鼻涕，發(fā)作與環(huán)境或氣溫突變有關，有時異常氣味亦可誘發(fā)，經(jīng)過數(shù)分鐘到1～2小時痊愈。

　　2.流行性感冒流感

　　常有明顯的流行。起病急，全身癥狀較重，高熱、全身酸痛、眼結膜炎癥明顯，但鼻咽部癥狀較輕。

　　3.急性傳染病前驅

　　癥狀如麻疹、脊髓灰質炎、腦炎等，在患病初期常有上呼吸道感染癥狀，在這些疾病的流行季節(jié)或流行區(qū)域，一旦有上呼吸道感染癥狀，應及時就診。

　　4.中暑

　　有人會把中暑與暑濕感冒混為一談。暑濕感冒因屬感冒范疇，有發(fā)熱、鼻塞、流涕等明顯的感冒癥狀;中暑雖有發(fā)熱，但無其他感冒癥狀，這是兩者根本的區(qū)別。暑濕感冒和中暑都有暑中夾濕的現(xiàn)象，所以兩者都會出現(xiàn)相同的胃腸道癥狀，如腹脹、腹瀉、食欲不振等。

　　中暑的外界誘因很明顯，多在高溫環(huán)境下勞作而生;暑濕感冒則不同，它的主要起因是人體感受風寒暑濕，外界誘因并不明顯。此外，暑濕感冒病程纏綿，大多需數(shù)日治療方能痊愈;中暑發(fā)病急、恢復也快，一般1～2天癥狀便可消除。

　　三、熱感冒的檢查

　　本病需要做的檢查有尿常規(guī)檢查，血常規(guī)檢查，痰液的一般性狀檢查， 痰液細菌涂片檢查，體溫測量，脈搏。體溫測量是診斷疾病時常用的檢查方法，有口腔測溫，腋下測溫和肛門測溫三種。尿常規(guī)即尿常規(guī)檢查，尿常規(guī)在臨床上是不可忽視的一項初步檢查，不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發(fā)現(xiàn)尿異常，常是腎臟或尿路疾病的第一個指征，亦常是提供病理過程本 質的重要線索。近年來有不少人強調(diào)，負責醫(yī)生應自己動手做患者尿常規(guī)檢查，是有利于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腎臟疾病的一般診斷方法。