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導(dǎo)致甲狀腺腫大的病因有哪些

  健康與我們每個人都息息相關(guān),是我們生活中不可缺少的一個重要組成部分,也是全世界都在關(guān)注的重大課題之一,關(guān)愛健康是生命中一個永恒不變的話題。

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  甲狀腺腫大的病因有哪些?相信大家一定都認(rèn)識甲狀腺腫大疾病,因為它是我們生活中常見的甲亢并發(fā)癥,給患者的身心造成危害。在生活中我們習(xí)慣叫它為“大脖子病”和“粗脖子病”,那為什么那么多人會還甲狀腺腫大疾病呢?甲狀腺腫大的病因有哪些呢?下面專家對此的介紹吧!

  甲狀腺腫大的病因主要有下面幾點

  (一)激素代謝致甲狀腺腫

  既往曾經(jīng)認(rèn)為某些因素使制造甲狀腺激素能力受到了抑制,與這些因素起作用的同時,促甲狀腺激素(TSH)過度分泌刺激,而使甲狀腺腫大,同時增強甲狀腺激素生物合成。而作為甲狀腺體積增大和功能活動增強的結(jié)果,最終激素的分泌率恢復(fù)正常,這時病人除表現(xiàn)甲狀腺腫大外,其代謝是正常的。然而,對大多數(shù)病人,并不能證實有外源性的致甲狀腺腫因素存在。亦有報告對單純甲狀腺腫患者測定血清TSH,發(fā)現(xiàn)彌漫性甲狀腺腫的血清TSH與無甲狀腺腫對照并無差異,它是甲狀腺自主性調(diào)節(jié)。然而這與上述的病因認(rèn)識不相一致,從采用抑制劑量的甲狀腺激素治療后甲狀腺腫可以縮小來看,TSH是參與維持甲狀腺腫的。推薦閱讀:甲狀腺腫大的危害是哪些

  在某些單純性甲狀腺腫病人血清中,存在一種“甲狀腺生長免疫球蛋白”(TGIs),類似TSH作用,可刺激甲狀腺增生腫大。

  (二)缺碘或相對缺碘致甲狀腺腫

  碘缺乏是臨床上甲狀腺腫的常見原因。盡管散發(fā)性無毒性甲狀腺腫與地方性甲狀腺腫不同,但碘攝入不足是促使散發(fā)性無毒性甲狀腺腫發(fā)生的主要因素。據(jù)甲狀腺腫患者131I吸收率的曲線觀察,妊娠期或青春期甲狀腺腫發(fā)生率最高。提示甲狀腺激素的合成量不能滿足機體需要量的增加,使其甲狀腺代償性腫大。這是散發(fā)性甲狀腺腫發(fā)生的最常見的原因。而且,生理上對甲狀腺激素需求增加,也能使其它原因的單純性甲狀腺腫于青春期或妊娠期癥狀加重或明顯化。

  (三)碘過多也是甲狀腺腫大的病因之一

  長期應(yīng)用含碘藥物,可引起甲狀腺腫或甲狀腺功能減退,特別是原已有甲狀腺功能亢進(jìn)經(jīng)手術(shù)或131I治療后或橋本病患者,碘劑更易引發(fā)彌漫性甲狀腺腫或甲狀腺功能減退癥。此可見于任何年齡,女性較男性發(fā)病率高。每日攝碘量18mg~1g,可在3~6個月發(fā)生甲狀腺腫,也有達(dá)3~5年后發(fā)生甲狀腺腫者。且甲狀腺功能減退癥較早出現(xiàn)。一般停服碘劑后數(shù)周~數(shù)月甲狀腺腫可恢復(fù)正常。

  母體在妊娠4個月應(yīng)用碘劑可形成胎兒先天性甲狀腺腫;碘亦能從乳汁泌出,當(dāng)母體碘劑過多可出現(xiàn)哺乳期嬰兒甲狀腺腫。

  (四)自身免疫性甲狀腺炎致甲狀腺腫

  兒童期或少數(shù)青春期甲狀腺腫多為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,血清中抗甲狀球蛋白抗體和抗微粒體抗體陽性。但亦有1/3為原因不明的單純性甲狀腺腫,而且甲狀腺抗體為陰性。但也有報告指出,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫中少數(shù)伴慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,比地方性甲狀腺腫并發(fā)甲狀腺炎明顯增多。推薦閱讀:甲狀腺腫大能治好嗎

  (五)先天性甲狀腺激素合成障礙致甲狀腺腫

  在甲狀腺激素合成過程中,任何一個步驟發(fā)生障礙都可產(chǎn)生甲狀腺功能減退癥如克丁病或代償性甲狀腺功能增強后所致散發(fā)性甲狀腺腫,而不產(chǎn)生甲狀腺功能減退癥。由于此類散發(fā)性甲狀腺腫是先天性基因缺陷,可以在同一家族中發(fā)生單純性甲狀腺腫或同時伴克丁病。

  (六)致甲狀腺腫物質(zhì)引起

  食物中含有致甲狀腺腫物質(zhì),如黃豆、白菜、核桃、被污染的水等可阻斷甲狀腺激素合成而引起甲狀腺腫。

  藥物中硫脲類、對氨柳酸鹽、保泰松、他巴唑、甲亢平、硫脲嘧啶、硝酸鹽、硫氰酸鹽、過氯酸鹽,均能阻止甲狀腺碘的攝取,阻止甲狀腺激素的合成,引起甲狀腺腫。

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