肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。本病早期可無(wú)明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門(mén)靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥死亡。多是由于乙肝未及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療引起的。
肝硬化患者皮膚變化表現(xiàn)為其特點(diǎn)為面部皮膚色澤逐漸變暗,黝黑沒(méi)有光澤彈性差,皮膚干燥、粗糙,甚至出現(xiàn)“古銅色”面容;有的患者眼圈周圍灰暗尤其明顯,有點(diǎn)像“熊貓眼”;有的患者顏面部或鼻尖部出現(xiàn)細(xì)小的毛細(xì)血管擴(kuò)張,好像纖細(xì)的網(wǎng)絡(luò)。這種皮膚改變往往是長(zhǎng)期病程后形成,一般稱為“肝病面容”。肝病面容多見(jiàn)于慢性肝炎和肝硬化患者,是肝病患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一。
出現(xiàn)肝病面容的主要原因如下
(1)由于失代償性肝硬化時(shí),肝功能減退,肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減少,雌激素增加,引起體內(nèi)硫氨基對(duì)酪氨酸酶的抑制作用減弱,酪氨酸變成黑色素的量增多所致。
(2)慢性肝病患者內(nèi)分泌功能紊亂,影響色素代謝,導(dǎo)致色素在皮膚沉積,肝硬化患者同時(shí)合并腎上腺功能減退,肝臟不能代謝垂體前葉所分泌的黑色素細(xì)胞刺激素,促使黑色素分泌增加。
此外,膽汁淤積性肝硬化患者表現(xiàn)為皮膚黯黃,無(wú)光澤,還可有皮膚黃褐斑及黃色瘤形成,系血內(nèi)類脂質(zhì)濃度增高,沉積于皮膚所致。