高血壓危象是指發(fā)生在高血壓病過(guò)程中的一種特殊臨床現(xiàn)象,也可見(jiàn)于癥狀性高血壓。它是在高血壓的基礎(chǔ)上,周?chē)?dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致血壓急劇升高的結(jié)果。可發(fā)生在緩進(jìn)型高血壓病的各期(尤其是第一、二期),亦可見(jiàn)于急進(jìn)型高血壓病。
高血壓危象的病因包括過(guò)度勞累、精神創(chuàng)傷、寒冷及內(nèi)分泌失調(diào)等,包括以下的一些情況:①高血壓腦病;②小動(dòng)脈病變;③腎損害;④微血管內(nèi)凝血;⑤妊娠高血壓綜合征。高血壓危象可發(fā)生在各級(jí)緩進(jìn)型高血壓患者,亦可見(jiàn)于各種急進(jìn)型高血壓。臨床表現(xiàn)有神志變化、劇烈頭痛、惡心嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、面色蒼白、呼吸困難等,其病情兇險(xiǎn),如搶救措施不力,可導(dǎo)致死亡。
高血壓危象的預(yù)防
在寒冷的日子,高血壓患者應(yīng)注意自我保健,重視保暖,生活有節(jié),戒煙、少酒。要提醒的是:切不可擅自停服降壓藥,以免引起血壓反跳。高血壓病是必須終生治療的,即使血壓確實(shí)已穩(wěn)定了很長(zhǎng)一段日子,也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用適當(dāng)?shù)木S持量。
高血壓病人應(yīng)堅(jiān)持服藥治療,并經(jīng)常到醫(yī)院監(jiān)測(cè)血壓變化,及時(shí)調(diào)整藥物劑量。平常應(yīng)合理安排工作和休息,不宜過(guò)勞,保證充足睡眠。戒除煙、酒及高脂飲食,避免情緒產(chǎn)生較大的波動(dòng)。
高血壓患者在家煲湯,要做低鹽或者無(wú)鹽的湯,放鹽太多會(huì)引起高血壓等疾病,還會(huì)影響到鈣等礦物質(zhì)的吸收效果。肉湯可以完全不放鹽,因?yàn)榕殴?、雞肉等動(dòng)物食材,本來(lái)含鈉就比較高。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的燉煮,蛋白質(zhì)水解為氨基酸和肽等小分子物質(zhì),自身的鮮味就很突出,不需要再通過(guò)放鹽來(lái)提高鮮味。但需要注意的是,肉類(lèi)不能放太多,煲的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免肉湯中所含的嘌呤也很高,痛風(fēng)病人更要注意。
高血壓危象急救
高血壓病病人由于勞累、情緒波動(dòng)、精神創(chuàng)傷等誘因,在或長(zhǎng)或短的時(shí)間內(nèi)使血壓急劇升高,病情急劇惡化稱(chēng)為高血壓危象。
病人先出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈、視力模糊,如不及時(shí)處理,病情將進(jìn)一步惡化,進(jìn)而發(fā)生神志改變、惡心、嘔吐、腹痛、嘔吐、腹痛、呼吸困難、心悸等。重癥者又出現(xiàn)抽搐、昏迷、心絞痛、心衰、腎衰、腦出血等嚴(yán)重后果。
當(dāng)高血壓病患者出現(xiàn)上述癥狀后要立即絕對(duì)臥床休息,并服用心痛定、降壓樂(lè)、利血平等快速降壓藥,及安定10毫克。嚴(yán)禁服用氨茶堿、麻黃素等興奮劑或血管擴(kuò)張劑。同時(shí)呼叫救護(hù)車(chē),盡快送往就近醫(yī)院系統(tǒng)治療。