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如何有效預防原發(fā)性高血壓

 

  原發(fā)性高血壓通常起病緩慢,早期常無癥狀,可以多年自覺良好而偶于體格檢查時發(fā)現(xiàn)血壓升高,少數(shù)患者則在發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥后才被發(fā)現(xiàn)。原發(fā)性高血壓病的預防不僅要降低高血壓病患病率,更重要的是減少或延緩心、腦血管并發(fā)癥的出現(xiàn)。原發(fā)性高血壓的預防分為三級。

  1、高血壓的一級預防措施

  (1)減輕體重:超重和肥胖是高血壓的主要危險因子,按中國最近制定的標準,體重指數(shù)>23時稱為超重。減重的主要措施是限制過量進食、增加運動量。

  (2)合理膳食:包括減少鈉攝入,適當增加鉀、鈣、鎂攝入,減少膳食中的脂肪。

  (3)限制飲酒:有研究認為,飲酒與血壓呈u型曲線關系,并存在閾值反應(40g酒精為閾值),為預防高血壓,最好不飲酒;有飲酒習慣者,應戒酒或盡量少飲酒(<50m1/d=。

  (4)增加體力活動:體力活動少者發(fā)生高血壓的危險是體力活動多者的1.52倍,因此,提倡堅持經(jīng)常性的體力活動,尤其是有氧運動。

  (5)心理平衡:個人因素及環(huán)境因素造成的心理壓力常使患者采取不良生活方式,后者與高血壓及心血管病的危險性升高有關,因此應正確對待及設法緩解各種心理壓力。

  2、高血壓的二級預防措施

  (1)應用簡便、有效、安全、價廉的抗高血壓藥物使血壓降至正常。

  (2)保護靶器官。

  (3)兼顧其他危險因素的治療。

  (4)提高生活質量。

  3、開展高血壓社區(qū)綜合防治是根本途徑

  (1)醫(yī)院健康教育:各級各類醫(yī)療保健機構及其工作人員,在臨床實踐中施行醫(yī)療保健的同時,實施健康教育,通過健康教育實現(xiàn)三級預防。

  (2)社區(qū)綜合防治:建立防治網(wǎng)絡,并進行人員培訓。進行流行病學調查,包括基線調查及前瞻性心、腦血管病調查。人群分組和實施干預措施,對參加防治的對象進行隨機分組,對干預組實施三級預防措施。

  總之,應采取綜合性措施,因人而異的個體化治療,以達最佳療效。特別是提倡減輕體重、減少食鹽攝入、控制飲酒及社輛運動等健康生活方式;并且應提高大眾對高血壓及其后果的認識,做到及早發(fā)現(xiàn)和有效治療,提高對高血壓的知曉率、治療率、控制率。同時積極開展大規(guī)模人群普查,對高血壓患病人群的長期監(jiān)測、隨訪,掌握流行病學的動態(tài)變化等對本病的預防也具有十分重要意義。

 


 

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