高血壓腦出血系由腦內(nèi)動(dòng)脈、靜脈或毛細(xì)血管破裂引起腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的一種自發(fā)性腦血管病,具有高血壓特性,又稱高血壓性腦出血。高血壓腦出血是一種高發(fā)病率、高致殘率和高致死率的全球性疾病,是危害人類健康既常見又嚴(yán)重的疾病。所以高血壓腦出血患者一定要做到及時(shí)預(yù)防。
高血壓腦出血的預(yù)防
高血壓病人應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,控制血壓,并避免劇烈變動(dòng)、飽餐、劇烈活動(dòng)、用力排便、性交等可能誘發(fā)血壓升高的因素。如出現(xiàn)劇烈的后側(cè)頭痛或項(xiàng)部痛、運(yùn)動(dòng)感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。
大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致,稱為高血壓性腦出血。有的患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)手腳不能活動(dòng)、無力,或者出現(xiàn)暫時(shí)性的不能說話,可能在日后生活中有一定影響,您對(duì)自己的疾病要有正確認(rèn)識(shí),只要及早藥物控制,進(jìn)行各種功能鍛煉和語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練(如數(shù)數(shù)、看圖說話等),并持之以恒,這對(duì)癱瘓的手腳及語(yǔ)言功能的康復(fù)有著積極的作用。
飲食上予高蛋白,高維生素、低脂清淡易消化營(yíng)養(yǎng)豐富食物,如魚類、豆制品、五谷、黃豆等,忌辛辣刺激、油膩食物(如濃茶、咖啡、油炸食物),多進(jìn)蔬菜、水果,保持大便通暢。如有面肌癱瘓者,可進(jìn)半流質(zhì),如奶糊、粥,進(jìn)食時(shí)需向健側(cè)(無面癱處)輸送食物,喂食速度要慢,避免病人嗆咳,造成窒息。如病情危重,吞咽困難,醫(yī)生會(huì)予以插胃管,給予鼻飼流質(zhì),保證營(yíng)養(yǎng)供給。
高血壓腦出血的護(hù)理
1、急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息(4-6周)不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過多的搬動(dòng),翻身時(shí)應(yīng)保護(hù)頭部,動(dòng)作輕柔得體,以免加重出血。
2、神志不清,躁動(dòng)及合并精神癥狀者,加護(hù)欄并適當(dāng)約束,防止跌傷。
3、抬高床頭15-30°,減少腦的血流量,減輕腦水腫。
4、昏迷病人平臥,頭側(cè)臥位,取下活動(dòng)性假牙,以防誤吸,確保呼吸道通暢。
5、生命體征平穩(wěn)后應(yīng)開始在床上、床邊、下床的主動(dòng)訓(xùn)練,時(shí)間從5-10分鐘/10次開始,漸至30-45分鐘/次,如無不適,可作2-3次/日,不可過度用力憋氣。
6、避免情緒激動(dòng),去除不安、恐懼、憤怒、憂慮等不利因素,保持心情舒暢。
7、飲食清淡,多吃含水份、含纖維素的食物,多食蔬菜、水果、忌煙、酒及辛辣刺激性強(qiáng)的食物。
8、避免重體力勞動(dòng),堅(jiān)持做保健體操,打太極拳等適當(dāng)?shù)腻憻?,注意勞逸結(jié)合。
9、康復(fù)訓(xùn)練過程艱苦而漫長(zhǎng)(一般1-3年,長(zhǎng)者終生)需要信心、耐心、恒心,在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下,循序漸進(jìn)、持之以恒。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理]
10、定期測(cè)量血壓,復(fù)查病情,及時(shí)治療可能并存的動(dòng)脈粥樣硬化,高脂血癥、冠心病等。