主持人:宮頸癌前病變發(fā)展到宮頸癌是一個非常漫長的過程,大概是多長時間?
吳令英:宮頸癌前病變我們也分三個級,1級、2級、3級,就是從輕度、中度、到重度,一般來說在輕度病變的時候大部分可以采取隨診觀察的方法,因為其中輕度的病人50~60%的可以逆轉(zhuǎn)為正常,一般在二級到三級時采取治療,治療的方法有剛剛提到的可以LEEP、還有冷刀錐切,以及激光治療,但是目前來說選擇更多的還是LEEP和錐切比較理想,然后根據(jù)術(shù)后病理標本的情況決定下一步處理。
一般來說從癌前病變到癌可以8到15年左右,當然也不排除有發(fā)展特別快的,一般的資料顯示是8到15年,有的甚至可以是20年。
主持人:在這么長的時間網(wǎng)友們完全有時間可以去進行一些癌前的處理,就不用后期到真正的宮頸癌做全子宮的切除。
吳令英:對,其實很多發(fā)達國家并不是說沒有人感染HPV、沒有人得癌前病變,只不過是宮頸癌的發(fā)生率下降了,主要的原因就是由于癌前病變得到了治療,像在美國大部分患者患癌前病變就治好了,所以宮頸癌的發(fā)生率就特別低。其實我們國家只要大家重視的話,就完全可以做到控制宮頸癌的發(fā)生,使宮頸癌的發(fā)生率大大下降。
網(wǎng)友:病變一定是向不好的方向發(fā)展嗎,是不是有的癌前病變不一定導致癌癥?
吳令英:這個網(wǎng)友問的問題可能從我們專業(yè)上來講是有一點區(qū)別的,有可能一般把糜爛和炎癥都歸為病變這一類,這種病變不一定是發(fā)展成癌癥的,但是如果肯定是宮頸癌前病變,大部分宮頸癌前病變都是有可能向癌癥方向發(fā)展導致癌癥的,但是輕度的宮頸癌癌前病變有一部分是可以恢復為正常的。