妊娠期宮頸癌最常見的癥狀為陰道流血，在排除因產(chǎn)科因素引起的持續(xù)性陰道出血后，應高度懷疑宮頸病變。此為，病人常訴陰道分泌物增多，晚期病人可出現(xiàn)腰部或大腿外側(cè)部疼痛。與非妊娠期宮頸癌診斷相同，陰道鏡以及宮頸細胞篩選是篩查妊娠期宮頸癌的重要手段。

　　子宮癌的實驗室檢查方法

　　1. 子宮頸抹片檢查

　　是一種很簡單可靠又不痛的檢查方式，由醫(yī)師會以刮棒和子宮頸刷把子宮頸和陰道上部的細胞刮下后，采取混有子宮頸細胞的分泌物，經(jīng)染色處理后，再送去檢驗室做檢查，目的為偵測子宮頸及其附近有無異常的細胞。遇抹片檢查陰性，乳突和巨細胞病毒呈陽性反應以及抗原CEA，CA-754呈強度 反應時，應該考慮進一步檢查。最適合做抹片檢查的時間是在每次月經(jīng)周期結(jié)束后至下次排卵期之前。

　　2. 骨盆腔檢查

　　醫(yī)師會撐開陰道，以觀察子宮頸和陰道的上半部，從腹部或指內(nèi)診方法可檢查骨盆腔內(nèi)的器官如子宮、卵巢、輸卵管、陰道、膀胱及直腸是否有異常。

　　3. 陰道鏡檢查

　　陰道鏡檢查是利用四十倍的顯微鏡，在特殊的光源下詳細檢查子宮頸。從上皮細胞的變化，分別出良惡性的病變。利用陰道鏡從可疑病灶做直視切片，供做組織學的確定。

　　4. 圓錐形切除術(shù)

　　當子宮頸抹片或骨盆腔檢查發(fā)現(xiàn)異常時，就要做更進一步的測試以找出問題之所在。醫(yī)師會在子宮頸及子宮頸周圍切出圓錐形的組織，再送去病理化驗室做檢查以確定有無病變。

　　5. 擴張刮除術(shù)

　　由醫(yī)師先把子宮頸擴張后，伸入刮杓以刮取子宮內(nèi)膜和子宮頸的組織以供檢查。

　　6. 計算機斷層掃瞄(CT)及磁共振(MRI)、正子放射斷層攝影 (PET)：

　　當確定是子宮頸癌后，需做計算機斷層掃瞄(CT)磁共振(MRI)、或PET以了解子宮頸癌是否有擴散。

　　7. 其它相關(guān)檢查

　　包括血液、尿液測試及胸部X光等。

　　子宮癌應與下列疾病相鑒別

　　1.絕經(jīng)后出血

　　首先應警惕是否為惡性腫瘤，盡管隨年代的進展，絕經(jīng)后出血中惡性腫瘤的比例已大大下降。如Knitis等報道，40年代絕經(jīng)后陰道流血中惡性疾病占 60～80%，70年代隆至25～40%，80年代又降至6～7%。國內(nèi)蘇應寬等報道，60年代惡性疾病占76.2%，內(nèi)膜癌占惡性病12.9% .80年代末，黃荷鳳等報道，惡性病癥占22.7%，而內(nèi)膜癌占惡性病例的45.5%，宮頸癌占43.6%。

　　2. 功能失調(diào)性子宮出血

　　更年期常發(fā)生月經(jīng)紊亂，尤其子宮出血較頻發(fā)者，不論子宮大小是否正常，必須首先做診刮，明確性質(zhì)后再進行治療。子宮內(nèi)膜癌可要生在生育期甚至生育早期婦女。山東省立醫(yī)院曾不一子宮內(nèi)膜癌患者，年僅26歲，月經(jīng)過多3年，按功能性子宮出血治療無效，最后診刮證實為子宮內(nèi)膜癌。所以年輕婦女子宮不規(guī)則流血治療2～3個月無效者，也應進行診刮辨明情況。

　　3.內(nèi)膜不典型增生

　　多見于生育年齡婦女。子宮內(nèi)膜不典型增生重度在組織形態(tài)上，有時很難與分化良好的腺癌鑒別。通常子宮內(nèi)膜不典型增生，病理上可表現(xiàn)為灶性，有壓扁的正常上皮，細胞分化較好，或可見鱗狀上皮化生，肥漿染荷花色，無壞死浸潤等表現(xiàn)。而子宮內(nèi)膜腺癌的癌細胞核大，染色質(zhì)增多，深染，細胞分化不好，核分裂多，胞漿 少，常常發(fā)生壞死及浸潤現(xiàn)象。