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介紹脊椎結核后突畸形的流行病學

  研究所分析了兒童脊椎結核50例,年齡2~14歲,平均9.2歲,男女約各半數(shù)。病變在頸胸椎4例,胸椎26例,胸腰椎4例,腰椎16例,受累椎體最多7化,最少1個,平均2.9個。較通常病例2.2個為多。經(jīng)隨訪最長25年,最短2年,平均11年。隨訪時在14歲以下18例(36%),這部分病例后突畸形將繼續(xù)發(fā)展,在16~25歲者32例(64%)后突畸形已成定局。

  影響脊柱后突畸形的因素有

  病人年齡、開始時后突畸形角度、受累椎體的數(shù)目,治療時椎體完全喪失的數(shù)目以及病變所在脊柱的水平等。

  一般認為脊椎縱向生長發(fā)育完成年齡為17~23歲。病人處于脊柱生長發(fā)育階段,如一個椎體完全破壞,平均最終后突畸形的角度約為33°。

  隨訪結果提示,病灶骨塊缺損處,直至其上下椎體骨質緊密接觸后,畸形始告停止發(fā)展。

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