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骨質(zhì)疏松的骨關(guān)節(jié)病新進(jìn)展

  世界衛(wèi)生組織把2000年~2010年定為骨關(guān)節(jié)病10年。目前全世界骨質(zhì)疏松的患者大約有2億人,其發(fā)病率已躍居世界各種常見病的第七位,根據(jù)北京上海的初步調(diào)查,我國60歲以上骨質(zhì)疏松女性中,患者大約為40%~50%,男性為20%,骨質(zhì)疏松的主要后果是骨折。骨折和骨關(guān)節(jié)病不僅使國家和個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用大大增加,而且使人致殘和獨(dú)立生活能力喪失。因此該病的預(yù)防、診斷和治療研究,已列入國家攻關(guān)課題。

  由中國保健科技學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨關(guān)節(jié)病委員會(huì)召開的全國骨質(zhì)疏松與骨關(guān)節(jié)病學(xué)術(shù)研討會(huì),是一次內(nèi)容新穎、學(xué)術(shù)水平高的會(huì)議,最新進(jìn)展有。

  1、由北京醫(yī)院牽頭的九五攻關(guān)課題對全國五大行政區(qū)48615例50歲以上人群進(jìn)行了大樣本調(diào)查,結(jié)果為總骨折患病率為26.6%,前臂骨折患病率為40%,脊椎骨折患病率為13.3%,髖部骨折患病率為1.9%??梢娭欣夏耆斯钦勐瘦^高。

  2、采用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)——限制性片段長度多態(tài)性(RFLP)方法對223例北京地區(qū)無親緣關(guān)系的健康婦女和49例男性研究結(jié)果表明,漢族婦女雌激素受體等位基因型頻率分布與男性分布無明顯差異,但有一定的種族差異。

  上海醫(yī)院等對835例上海地區(qū)男女居民進(jìn)行基因型分析,表明基因存在種族差異,東方人中BB型極少見。

  3、將骨密度與骨強(qiáng)度測量技術(shù)相結(jié)合應(yīng)用于骨質(zhì)疏松的診斷。近幾年,盡管用雙能X線骨密度儀(DEXA)測量人體投影骨密度已被醫(yī)學(xué)界接受為診斷骨質(zhì)疏松的最佳標(biāo)準(zhǔn),但目前又提出用股骨頸能支撐體重的倍數(shù)(即抗骨折能力)診斷骨質(zhì)疏松的測量技術(shù)和觀點(diǎn),以減少骨質(zhì)疏松診斷漏診與誤診。

  4、骨質(zhì)疏松(OP)和骨關(guān)節(jié)病(OA)的綜合治療和分層預(yù)防措施包括:中西醫(yī)結(jié)合治療OP和OA,藥物與非藥物治療相結(jié)合(物理康復(fù)、磁療和運(yùn)動(dòng)療法),創(chuàng)建社區(qū)慢病綜合防治(包括OP和OA)的新模式。

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